正确答案: D

时常引起腹痛，消化不良，嗳气，反酸者

题目：胃十二指肠溃疡病的手术适应证不包括（）

解析：十二指肠溃疡外科治疗的适应证主要包括：①出现严重并发症（如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等）；②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证为：①正规内科治疗无效；②内科治疗溃疡愈合后复发；③出现严重并发症（如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等）；④胃十二指肠复合型溃疡；⑤直径2．5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变，胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是不恰当的（）

十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者

[单选题]女性，45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年，近半个月来上腹胀痛，间断呕吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜选择下列哪项治疗（）

胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术

解析：患者诊断为十二指肠球部溃疡梗阻，处理原则是先调整水电解质紊乱，洗胃使胃壁水肿减轻，择期胃大部切除。

[单选题]胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁

[多选题]患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。

[多选题]患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。