正确答案: B

男性发病率稍高

题目：关于肾盂肾炎的说法，不正确的是（）

解析：尿路感染以育龄期女性多见，男性极少发生。革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见。根据感染发生部位可分为上尿路感染和下尿路感染，前者系指肾盂肾炎，后者主要指膀胱炎。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是心输出量不足导致循环血量下降引起的肾前性急性肾衰竭（）

大量失血

[单选题]鉴别急、慢性肾衰竭最重要的检查指标是（）

肾脏大小

[单选题]最常见的肾盂肾炎病原菌是（）

大肠杆菌

解析：尿感致病菌多为肠道革兰氏阴性杆菌，以大肠埃希菌最常见，占70%以上，其他依次是变形杆菌、克雷白杆菌。

[单选题]诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是（）

静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一

解析：慢性肾盂肾炎的诊断除反复发作尿路感染病史之外，尚需结合影像学及肾脏功能检查。①肾外形凹凸不平，且双肾大小不等；②静脉肾盂造影可见肾盂肾盏变形、缩窄；③持续性肾小管功能损害。具备上述第①②条的任何一项再加第③条可诊断慢性肾盂肾炎。

[单选题]女，59岁，寒战、发热（最高体温达39℃），全身不适，恶心呕吐1天。体检：血压145/85mmHg，肾区有叩击痛。尿常规：蛋白（++），白细胞满视野，红细胞8～10/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎（）

复发型

解析：慢性肾盂肾炎复发指治疗后菌尿转阴性，停药后6周内再发，且致病菌和先前感染的完全相同。故本题选B。

[单选题]急性膀胱炎的治疗应首选的抗生素是（）

氧氟沙星

[单选题]女性，65岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白（±），白细胞++／HP，红细胞4～6个／HP，血肌酐219μmol／L，抗菌药物应首选（）

头孢类

[单选题]急性肾衰常见的主要首发症状是（）

少尿