[单选题]以下符合代谢性酸中毒特点的是（）

正确答案 ：B

HCO-3/H2CO3<20/1，原发性HCO-3↓

解析：正常时HCO-3/H2CO3=20/1，代谢性酸中毒是原发性HCO-3↓，使HCO-3/H2CO3

[单选题]血气分析主要通过检测血液的一系列指标了解机体酸碱的平衡状态，但不包括（）

正确答案 ：E

Ca2+

解析：血浆Ca2+浓度受血液pH的影响，但它不影响血液酸碱平衡，血气分析不包括血浆Ca2+浓度的测定。

[单选题]实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB），且两者均大于正常值提示（）

正确答案 ：C

代谢性碱中毒

解析：SB不受呼吸因素影响，是判断代谢性酸碱失衡的指标，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。SB=AB提示无呼吸因素导致的酸碱失衡，二者均大于正常值，为代谢性碱中毒。

[单选题]临床经常测定血液中哪一组阴离子（）

正确答案 ：B

Cl-和HCO-3

解析：临床经常测定血液中的阴离子为B。

[单选题]低钠血症是指血浆钠浓度小于（）

正确答案 ：A

130mmol/L

解析：血浆钠浓度降低，小于130mmol/L称为低钠血症。

[单选题]以下因素可影响钾在细胞内外分布，除外（）

正确答案 ：E

消化功能

解析：糖代谢、体液pH、脂肪代谢、肾和呼吸功能均可影响钾在细胞内外分布。

[单选题]严重腹泻病人常引起（）

正确答案 ：D

低血钾

解析：血清钾低于3.5mmol/L以下，称为低钾血症。常见于严重腹泻、呕吐、胃肠减压和肠瘘者，因消化液丢失，消化液本身就含有一定量钾，外加消化功能障碍，吸收减少，从而导致缺钾。

[单选题]患者男性，65岁，慢性支气管炎30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析：pH7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。进一步的检查结果显示：AG18mmol/L，HCO-320mmol/L，提示患者（）

正确答案 ：B

合并代谢性酸中毒

解析：根据患者的病史及血气分析结果（pH7.15，PaCO2明显升高），可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式HCO-3=24+（PaCO2-40）×0.4±3计算其预计HCO-3为37～43mmol/L，远远大于实际测定的HCO-3浓度（20mmol/L），可判断合并有代谢性酸中毒。

[单选题]某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：pH7.36，SB20mmol/L，AB19mmol/L，PCO230mmHg，BE-5mmol/L，考虑为（）

正确答案 ：A

代偿型代谢性酸中毒

解析：SB、AB降低，BE负值增加，提示代谢性酸中毒；pH值正常提示机体完全代偿。

[单选题]基于Cl-与硫氰汞反应（）

正确答案 ：B

分光光度法

解析：本题考查的是钾、钠、氯测定方法。

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