• [单选题]评价营养不良的确诊指标是()
  • 正确答案 :A
  • 白蛋白


  • [单选题]全胃肠外营养支持的优点是()
  • 正确答案 :A
  • A.水、电解质与营养液均从静脉输入B.使胃肠道消化液的分泌增加C.水、电解质的补充可随意增加D.长时间使用有利于肠功能的恢复E.代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低


  • [单选题]氮平衡试验中,1g氮合几克氨基酸()
  • 正确答案 :C
  • 6.25g

  • 解析:氮平衡实验的假设是在没有消化道和其他额外丢失的情况下,机体蛋白质分解后基本是以尿素的形式从尿中排出,因此测定尿中尿素氮的含量加上一个常数通常反映出氮量。1g氮=6.25g氨基酸,以此可以推测机体的氮平衡状态。

  • [单选题]下列哪类物质机体无贮备,需在每天的肠外营养液中补充()
  • 正确答案 :B
  • 水溶性维生素

  • 解析:机体无水溶性维生素的贮备,所以肠外营养液中均应补充复方水溶性维生素注射液。短期禁食的患者不会产生脂溶性维生素或微量元素的缺乏,但禁食2~3周后需要补充。

  • [单选题]下列哪一项关于肠内营养的优越性的描述是不正确的()
  • 正确答案 :
  • 解析:肠内营养同样有并发症,常见的并发症主要有机械方面、胃肠道方面、代谢方面及感染方面的并发症。一般说来,这些并发症大多数能够通过合理的操作来预防和及时纠正、处理。

  • [单选题]下列哪项是肠外营养糖代谢紊乱所致的并发症()
  • 正确答案 :E
  • 高渗性非酮性昏迷


  • [单选题]肠外营养最严重的穿刺技术性并发症是()
  • 正确答案 :

  • [单选题]创伤感染视其严重程度,REE可增加()
  • 正确答案 :

  • [单选题]创伤后的代谢改变为()
  • 正确答案 :D
  • 高分解代谢

  • 解析:正常机体静息能量消耗值一般为25kcal/(kg·d),创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态,REE肯定将有所增加,但其增加的幅度比想象的要小得多。一般中等择期手术后REE仅增加10%左右,严重创伤、感染时可增加到20%~40%。只有大面积烧伤是REE才有可能增加到100%。因此,肠外营养时一般不要增加能量供给太多,以免发生能量的超负荷,影响脏器功能。

  • [单选题]()是肠外营养的主要能源物质。
  • 正确答案 :A
  • 葡萄糖

  • 解析:葡萄糖是肠外营养中最主要的能源物质,其来源丰富,价廉,无配伍禁忌,符合人体生理要求,省氮效果肯定。脂肪乳剂是肠外营养的另一种重要的能源物质,大多以大豆油或红花油为原料,可提供能量、生物合成碳原子及必需脂肪酸。氨基酸是肠外营养的氮源物质,是机体合成蛋白质所需的底物。同时肠外营养需补充电解质、维生素和微量元素,其中维生素包括脂溶性和水溶性两类。电解质对维持机体水、电解质和酸碱平衡,保持人体内环境稳定,维护各种酶的活性和神经、肌肉的应激性均有重要作用。维生素及微量元素是维持人体正常代谢和生理功能所不可缺少的营养素。

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