正确答案: E

积极控制感染和改善呼吸功能

题目：治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（）。

解析：慢性肺心病引起右心室肥厚、扩大的先决条件是肺功能和结构的不可逆性改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管的结构重塑，产生肺动脉高压。所以急性加重期应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭；积极处理并发症。参考痰菌培养及药敏试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类抗感染药，且必须注意可继发真菌感染。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎重使用的药物是（）。

镇静剂

[单选题]男性，50岁，患肺源性心脏病4年，住院后10天感染已控制，虽持续使用利尿药，右心力衰竭症状无改善，应选择的治疗是（）。

使用毛花苷C常规负荷量的1/2

[单选题]女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体：BP140/90mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿啰音，P2亢进，心率110次／分，可闻及期前收缩（3次／分），剑突下见心脏搏动，肝肿大（右肋下4.5cm），质软，压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是（）

有效控制感染

[单选题]心电图QRS额面平均电轴≥90°，顺钟向转位，RV1+SV5>1.05mV，PⅡ>0.25mV，最可能的诊断是（）

慢性肺心病

[单选题]在缺氧性肺血管收缩中占重要地位的是（）

体液因素