正确答案: D

慢性粒细胞白血病

题目：中性粒细胞碱性磷酸酶积分在下列哪种疾病中常呈明显降低（）。

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[单选题]关于常用的细胞化学染色，下列说法错误的是（）。

POX是鉴别急淋与急粒时的首选化学染色方法

[单选题]骨髓穿刺时，下列哪种疾病常为“干抽”（）。

骨髓纤维化

[单选题]下列哪项组成凝血酶原酶（）.

X、V、Ca2+、PF3

[单选题]血小板膜受体中没有（）.

糖脂受体

解析：血小板表面的糖蛋白Ⅰa／Ⅱa胶原受体；糖蛋白Ⅱb／Ⅲa是纤维蛋白原受体；糖蛋白Ⅳ是TSP受体，糖蛋白Ⅰb／Ⅸ是vWF受体。

[单选题]急性重度再生障碍性贫血的骨髓（）.

增生极度减低

解析：骨髓增生极度活跃，反映骨髓造血功能亢进，常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等；骨髓增生明显活跃，反映骨髓造血功能旺盛，常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、ITP等；骨髓增生活跃，反映骨髓造血功能基本正常，常见于正常骨髓象、多发性骨髓瘤等；骨髓增生减低，反映骨髓造血功能减低，常见于低增生性白血病、PNH等；骨髓增生极度减低，反映骨髓造血功能衰竭，见于再生障碍性贫血、化疗后等。

[单选题]抗人球蛋白试验直接反应阳性时，应首先怀疑是（）

自身免疫性溶血性贫血

解析：自身免疫性溶血性贫血时，抗人球蛋白试验阳性；白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血时，抗人球蛋白试验均阴性。

[单选题]使中性粒细胞碱性磷酸酶积分常呈明显降低的是（）

慢性粒细胞白血病慢性期

解析：NAP主要存在于成熟中性粒细胞，染色呈阳性反应，其他细胞基本呈阴性。NAP积分增加见于细菌性感染、再生障碍性贫血、急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、慢性粒细胞白血病加速期和急变期等，NAP积分下降见于慢性粒细胞白血病慢性期、阵发性睡眠性血红蛋白尿和MDS等。

[单选题]下列疾病外周血片中均可出现幼稚细胞，除了（）

再生障碍性贫血

解析：外周血片中出现有核红细胞，可见于骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化、急性红白血病、骨髓病性贫血、巨幼细胞贫血、急性失血后贫血等；再生障碍性贫血的血象以全血细胞减少为主要特征，网织红细胞绝对值明显减少，无嗜多色性红细胞和有核红细胞。

[单选题]过敏性紫癜的检验中不正确的是（）

解析：束臂试验反映血管的功能状况，而过敏性紫癜是机体对过敏原发生变态反应而引起的全身毛细血管的通透性和脆性增加，导致以皮肤和黏膜出血为主要表现的临床综合征，因此束臂试验阳性。