正确答案: A

去枕仰卧位

题目:患者男性,45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,现返回病房。应采取的卧位是

解析:去枕仰卧位适用于①昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后,脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外,造成颅内压降低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织,引起头痛。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者女性,剖宫产术后6~8小时不能自行排尿,拟进行导尿,应为患者安置的体位是
  • 屈膝仰卧位

  • 解析:屈膝仰卧位1)要求:病人仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起并稍向外分开。2)适用范围:①腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;②导尿的病人,利于暴露操作部位。

  • [单选题]患者男性,35岁,颅内手术后,护士嘱患者头部翻转不可过剧,目的是防止可能引起的并发症为
  • 脑疝

  • 解析:根据病人进行的颅内手术的种类不同,并发症可能有多种,如脑栓塞、脑疝、休克、脑干损伤、脑出血等。但是只有脑疝是因头部翻转过剧引起的。 颅内手术后,头部翻转过剧引起颅腔内压力分布不均,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起脑疝。

  • [单选题]患者男性,33岁,全麻术后呕吐严重,为防止吸入性肺炎或窒息的发生,卧位应注意
  • 头偏向一侧

  • 解析:全麻术后,由于病人神智不清,病人不会自己去清除呕吐物和呼吸道分泌物,再加上病人呕吐严重,极易引起吸入性肺炎或窒息的发生。为防止吸入性肺炎或窒息的发生,卧位应注意头偏向一侧,可使分泌物自行排出。

  • [单选题]患者男性,35岁,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧,焦虑不安,作为值班护士,应帮助其取
  • 端坐位

  • 解析:端坐位:是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。支气管哮喘发作时病人宜采取端坐卧位,使膈肌下降,减轻呼吸困难。

  • [单选题]患者女性,25岁。因颈椎骨折,行颅骨牵引治疗,护士为其采取头高足低位的目的是
  • 用作反牵引力

  • 解析:头高足低位适用范围1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。2)减轻颅内压,以预防脑水肿。3)开颅手术后病人。

  • [单选题]患者男性,25岁。患有躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是
  • 记录保护具使用时间

  • 解析:该患者虽然患有躁狂型精神病,但在使用保护具前,仍应向其家属介绍保护具使用的必要性,以取得其理解,消除其心理障碍,保护其自尊;应使用约束带而不是床栏,以限制身体或肢体活动,所以D错误;使用约束带时,一般每2小时松解一次,同时注意使患者的肢体处于功能位。使用保护具应做好记录。

  • [单选题]不需使用保护具的病人是
  • 腹痛病人

  • 解析:保护具是为了保证安全,防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动、危重病人等因意识不清或虚弱等原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外。

  • [单选题]患者女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾。
  • 解析:膝胸位适用于:①矫正子宫后倾和胎位不正;②肛门、直肠、乙状结肠的检查和治疗;③产后促进子宫复原。截石位适用于:①会阴、肛门部位的治疗、检查、手术;②产妇分娩。

  • [单选题]患者女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾。
  • 解析:截石位适用于:①会阴、肛门部位的治疗、检查、手术;②产妇分娩。

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