正确答案: D

泻吐期、脱水虚脱期、恢复期及反应期

题目：典型霍乱病人的临床分期是（）

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[单选题]白喉的病原哪项错误（）

对热、化学药品抵抗力强

[单选题]男性，22岁。腹泻1d，约20多次，水样便，量多，无臭无粘液，继之呕吐10余次，伴口渴，无尿就诊。无发热及腹痛，生病前1日进食过海产品。体检：表情呆滞，眼窝下陷，声音嘶哑，脉细弱，BP8／4kPa（60／30mmHg），全腹无压痛，最有确诊意义的辅助检查是（）

大便及呕吐物培养

解析：病人发病前进食过海产品，临床表现以剧烈腹泻为主要特点，伴有呕吐。腹泻为水样便，量多、无臭、无发热无腹痛。严重泻吐引起脱水及血压降低，从临床上本例符合霍乱或副霍乱的诊断。大便或呕吐物培养有霍乱弧菌生长是确诊霍乱或副霍乱的有力证据。大便涂片和悬滴标本光镜检可作为初步诊断的参考，血清凝集效价于病程第2周达1：100以上也有确诊价值，但对早期诊断意义不大。乙状结肠镜检对霍乱、副霍乱无诊断价值。霍乱患者由于严重脱水，常使血浆比重及红细胞比容上升，此种检查有助于判断病情严重性，无诊断意义。

[单选题]某男，30岁，渔民，持续发热20天，伴畏寒、腹痛腹泻，查体温39.3℃，脉搏82次/分，心肺（-），腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未扪及，白细胞16×109/L，红细胞4.6×1012/L，血小板119×109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.20，嗜酸性粒细胞0.35。

[单选题]男性，29岁，船民，不规则发热1周，持续高热5天，伴腹痛，腹泻每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。体检：体温39.8℃，神志清，反应稍迟钝，心率88次/min，肝脾肋下均可扪及2cm，质软。化验：WBC3.3×109/L，N0.59（59%），10.38（38%），M0.03（3%），大便光镜检WBC2～4/HP，拟诊伤寒。

[单选题]伤寒首选（）

喹诺酮类

[单选题]女，33岁。间歇性畏寒，发热3个月，伴关节痛及躯干部反复出现皮疹，在外院诊断不明转院。体检：体温40℃，营养状况尚好，指间关节呈梭形肿胀，肝脾不大。化验：WBC26．2×109／L，N0．82（82％），L0．16（16％），E0．02（2％），血沉60mm／1h末，血培养及骨髓培养均（-），多种抗菌药物治疗无效，但上述症状可自行缓解（）

变应性亚败血症

[单选题]空肠弯曲菌感染所致肠道病变主要发生于（）

空肠、回肠和结肠

解析：菌痢肠道病变以直肠、乙状结肠为主；伤寒则在回肠末端，主要是集合淋巴结和孤立淋巴滤泡的病变。阿米巴痢疾主要在结肠；空肠弯曲菌感染肠道病变可发生与空肠、回肠和结肠

[单选题]霍乱病变特点（）

小肠黏膜充血肿胀、松弛，表面有灰白糠皮状薄膜

解析：1.急性菌痢病变特点是急性弥漫性渗出性炎症。2.霍乱病变特点是小肠黏膜充血、肿胀、松弛，表面有灰白糠皮状白膜。3.是伤寒病变特点。