正确答案: D

二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭

题目：患者，女性，64岁，慢性支气管炎20年，劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为（）。

解析：心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，是二尖瓣狭窄的重要体征：呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，提示急性左心衰竭。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿，2岁，因反复上呼吸道感染、发绀、发育落后就诊，诊断为“房间隔缺损”。对该患儿的健康指导，错误的是（）。

加强活动，增强体质

[单选题]缩窄性心包炎最常见的病因是（）。

结核性

[单选题]患者，男，42岁，父母均有原发性高血压病史，门诊健康体检量血压135/85mmHg，护士应指导其每天食盐摄入量不宜超过（）。

6g

[单选题]患者，男，26岁，因心情不好喝了250ml烈酒，突感心悸。门诊急查心电图示“Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P波直立，aVR导联P波倒立，频率120次/分，PR间期0.16秒，P-P间隔

窦性心动过速

解析：该患者的心电图特点符合窦性心动过速。

[单选题]目前认为导致先天性心脏病的环境因素最主要的是（）。

宫内病毒感染

[单选题]急性心肌梗死发作时，一般心肌严重而持久地缺血的时间不少于（）。

1h

[单选题]下列降压药物中，属于钙通道阻滞药的是（）。

硝苯地平

[单选题]患者，男性，76岁，冠心病急性心肌梗死院外发生心脏骤停，急诊入院。入院后心电监测发现心室纤颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压（80～90）/（50～60）mmHg，尿量20ml/h，呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是（）。

静脉大量补液

[单选题]患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。