正确答案: B
牙髓坏死
题目:男性,43岁,左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第一前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩痛(-),X线片见根尖周无明显异常。该主诉牙应诊断为()
解析:本题考的知识点是芽髓坏死的诊断。题干未提及患牙有疼痛症状,仅有龋齿“深达髓腔,牙髓无活力,叩痛(-),X线片见根尖周无异常”,提示牙病为深龋引起的牙髓坏死。X线片没有牙内吸收、牙外吸收和慢性根尖周炎的表现。因此标准答案为B,其他选项均为干扰答案。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]治疗牙本质过敏的药物不包括()
2%碘酊
[单选题]关于根管成形,说法错误的是()
旋转使用的器械,旋转幅度不能超过两圈
解析:根管扩大至一定号数,以便于彻底清除感染物质及为严密根充做准备。维持原根管形态,避免产生台阶及侧穿。结合化学预备,可清理器械不能到达的侧支根管等复杂根管系统。旋转使用的器械,旋转幅度不要超过半圈,遇阻力不要用力过大,防止器械折断。
[单选题]患者因DO深龋,充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因,除了()
接触点恢复不良
解析:接触点恢复不良可引起充填后咬合痛而非充填物脱落。
[单选题]因创伤造成的隐裂无牙髓症状时,应首先采用()
降低咬合
解析:我们已学过根折的治疗首先应是促进其自然愈合,即使牙似乎很稳固,也应尽早用夹板固定,以防活动。除非牙外伤已数周才就诊,而松动度又较小就不必固定。对根尖1/3折断,在许多情况下只上夹板固定,无需牙髓治疗,就可能出现修复并维持牙髓活力。但当牙髓有坏死时,则应迅速进行根管治疗术。因此上述所列答案中符合第1题的正确答案是E。颈侧1/3折断并与龈沟相交通时,将不会出现自行修复。如折断线在龈下1~4mm,断根不短于同名牙的冠长,牙周情况良好者可选用:①切龈术,使埋藏于软组织内的牙根相对延长;②正畸牵引术;③牙槽内牙根移位术。故上述所列答案中符合第2题的正确答案只有B。创伤性牙隐裂是由病理性磨损出现高陡牙尖时,牙尖斜度增大,正常咬合时所产生的水平分力也增加,形成创伤性力,使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽引起。因此,排除干扰,减低牙尖斜度以减小劈裂力量就成为我们应首先采取的措施。第3题的正确答案是A。牙震荡是由较轻外力引起牙周膜的轻度损伤。临床表现为伸长不适感,轻微叩痛和松动。治疗就是使患牙休息1~2周,必要时可采用降低咬合以减轻患牙负担。故第4题的正确答案是A。
[单选题]患者男性,41岁。左上后牙遇冷热痛半年,但无自发痛,近1月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。
[单选题]某患儿11岁,一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,松Ⅰ度,叩痛(+),冷热测无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口