正确答案: D

真性细菌尿的有无

题目：鉴别尿路感染与尿道综合征的根本点是（）

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[单选题]患者，女性，30岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛，发热39℃，畏寒，外周血白细胞及分类正常。尿蛋白（+），尿沉渣白细胞10～15/HP，红细胞多数，白细胞管型1～3/HP。

[单选题]区别膀胱炎和肾盂肾炎采取

尿中细菌表面有无抗体包裹

解析：尿中细菌表面有无抗体包裹阳性提示为上尿路感染可能性大。

[单选题]尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义（）

1000个/ml

解析：一般菌落计数>100000个/ml才有诊断意义，但因球菌繁殖速度较慢，菌落计数达1000~10000个/ml已有诊断意义。

[单选题]下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是（）。

老年人

解析：妇女无症状细菌尿不予治疗。因长期观察未见不良后果；但妊娠妇女的无症状细菌尿必须治疗，因治疗对于保护母亲（后期会发生急性肾盂肾炎，且发生子痢的危险性增加）和胎儿（出生后体重不足或早产）都有好处。其治疗与前文的妊娠期尿路感染相同，如经治疗后仍有细菌尿，则应进行长疗程低剂量抑菌疗法。学龄前儿童的无症状细菌尿，要予以治疗。老年人无症状细菌尿不予治疗，因治疗与否与寿命无关肾移植、尿路梗阻及其他尿路有复杂情况者，应予口服有效抗菌药物7天。如治疗失败，则不再治疗，但应继续监护。如有必要，可继续给予治疗4周。

[单选题]尿路感染的易感因素不包括（）

女性同时伴发附件炎

[单选题]急性肾盂肾炎的治疗应是（）

用药72小时无效应换药，疗程2周