正确答案: A

元阳暴脱

题目：患者，女性，80岁。既往有心衰病史，现症见：神志恍惚，面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，舌质淡，脉微欲绝。其中医证型为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因是（）

心律失常

解析：心肌梗死患者发生心律失常多在起病1～2天，而以24小时内最多见，是早期死亡的主要原因。

[单选题]患者，男性，75岁。既往有房颤病10年，高血压病，平时未系统治疗，3天前走路时突然倒地伴失语。最可能的原因是（）

脑栓塞

解析：患者既往有房颤，高血压病史，未系统治疗，突然倒地伴失语，考虑为房颤的并发症血栓栓塞所致。

[单选题]男性，22岁。急性病毒性心肌炎住院2周，24小时动态心电图监测结果为夜间出现间歇性二度房室传导阻滞，呈文氏现象，心率为48次／分，此时应首选的处理是（）

维持原治疗

[单选题]良性高血压的基本病变是（）

细动脉玻璃样变性

解析：本题考点是高血压的病理改变。良性高血压的基本病变是细动脉玻璃样变性；恶性高血压的基本病变是细动脉纤维素样坏死。

[单选题]多在生后3个月解剖上关闭的是（）

动脉导管

解析：婴儿出生时，都有卵圆孔，左右心房是相通的。一般在出生5～7个月就完全闭合，变得跟成年人一样，故题选1A;小儿出生后，动脉导管即在功能上关闭，绝大多数婴儿生后3个月左右在解剖上逐渐闭合成为动脉韧带，若不闭合即称动脉导管未闭，故题2答案为B。

[单选题]以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法（）

心电图

[单选题]法洛四联症心脏杂音响度主要取决于（）

肺动脉瓣狭窄程度

解析：法洛四联症表现为肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。法洛四联症的杂音主要为血流突破狭窄肺动脉瓣而进入肺动脉的过程产生的，位于胸骨左缘Ⅱ～Ⅳ级喷射样收缩期杂音。故选B。

[单选题]上肢血压增高，且明显高于下肢血压，胸骨旁可闻及杂音，最可能的诊断是（）

主动脉缩窄