[单选题]某医院发现多名发热,流涕,口发绀患儿,体检均表现为心动过速心音低顿,肺部体正常,心电图呈心肌炎表现,患儿最可能感染的病毒是()
正确答案 :E
科萨奇病毒
解析:小儿上呼吸道感染:各种病毒、细菌和肺炎支原体等均可引起,以病毒多见,占90%以上,主要有合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等。病毒感染后,亦可继发细菌感染。心肌炎患儿最可能感染的病毒是柯萨奇病毒。
[单选题]女婴,8个月,体温38℃,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻及中、小水泡音,胸部X片:双侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为()
正确答案 :A
呼吸道合胞病毒性肺炎
解析:小婴儿,喘憋明显,双肺满布哮鸣音,X片肺气肿表现,是呼吸道合胞病毒肺炎特点。
[单选题]肺炎时,应用肾上腺皮质激素的禁忌证是()
正确答案 :B
合并水痘
解析:皮质激素对水痘病程有不利影响,可导致病毒播散,一般不宜用。
[单选题]氯化钾静滴浓度不得超过()
正确答案 :B
0.3%
[单选题]提示败血症较特殊的表现是()
正确答案 :D
黄疸退后复现
解析:早期出现精神食欲欠佳、哭声减弱、体温,不稳定等,发展较快,迅速出魂,精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动、面色欠佳。体壮儿常有发热,体弱儿、早产儿则常体温不升。如出现以下较特殊的表现,常提示败血症:①病理性黄疸如黄疸消退延迟或退而复现或突然加重;②肝脾大(出现较晚);③出血倾向如瘀点、瘀斑、DIC症状;④休克征象如皮肤呈大理石样花纹,脉细速、尿少、尿闭、血压下降;⑤中毒性肠麻痹。故答案选D。
[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是()
正确答案 :B
甲状旁腺反应迟钝
解析:维生素D缺乏性手足搐搦症和佝偻病的发病机制与甲状旁腺反应有关,前者迟钝,后者正常。
[单选题]1岁小儿,血常规检查结果如下:Hb80g/L,MCV101fl,MCH34pg,MCHC33%。最适宜的治疗是()
正确答案 :E
肌注维生素B12
解析:血常规检查MCV↑、MCH↑、MCHC正常,提示为大细胞性贫血,应给予维生素B12和(或)叶酸治疗。故答案选E。
[单选题]患儿,男,1岁。一天来腹泻10余次,为黄稀水便。查体:精神稍萎靡,皮肤弹性佳。医师推荐使用WHO规定的口服补液盐。其张力为()
正确答案 :C
2/3张
解析:口服补液盐配方(简称ORS):NaC13.5g,NaHCO32.5g,KCl1.5g,糖20g,加水至1000ml。其为2/3张电解质液。对绝大多数腹泻伴轻、中度脱水患者有良好治疗效果。宜小量多次口服,累积损失在4~6小时内补充完。
[单选题]男,4个月。生长发育良好,体重为6kg,因母亲患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂养。
正确答案 :
[单选题]3岁,女孩。反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。
正确答案 :
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