正确答案:

题目：某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男性，42岁。一周前体检时发现左上肺阴影。无咳嗽、咳痰及咯血，无低热及盗汗症状。否认结核及粉尘接触史。18F-FDGPET/CT示左上肺尖后段1.2cm×1.5cm结节及左颈部锁骨上肿大淋巴结代谢异常增高。组织病理学证实为左肺癌伴左颈部淋巴结转移。该患者N分期为（）。

N3

解析：肺癌的临床分期影响治疗方案的选择。在肺癌TNM分期中，转移至对侧纵隔淋巴结、对侧肺门淋巴结，同侧或对侧斜角肌、或锁骨上淋巴结，N分期均为N3，故本题答案为E。

[单选题]患者男性，43岁，结肠癌术后1年，血CEA水平进行性升高，临床为鉴别吻合口处肿瘤复发抑或术后瘢痕，效果较好的影像学检查方法是（）。

18F-FDGPET

解析：常规X线、CT、MRI及超声等检查往往难以有效鉴别结肠癌术后吻合口处肿瘤复发抑或术后瘢痕。而18F-FDGPET根据局部代谢的不同常可有效鉴别二者，故本题答案为E。

[单选题]某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。

[单选题]患者女性，40岁，发现右乳肿物一周，查右乳肿块1.5cm×1．0cm，质硬，活动差，无红肿、压痛，右锁骨上窝及一1.0cm×1.2cm结节，质中等，无压痛。无畏寒、发热，无低热、盗汗。

[单选题]患者，男，60岁。胸闷不适6年，近一个月加重。门电路心血池收缩期（ES）及舒张期（ED）图像见图4-4。

[单选题]男性患者41岁，左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节，CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。

[单选题]患者男性，40岁，近4个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便，食欲减退。查体：T37.5℃，消瘦，右下腹压痛（+），似可扪及边界欠清晰包块，杵状指。Hb89g/L，WBC12.5×109/L，ESR46mm/h，PPD试验：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。继以塘皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。

[单选题]52岁女性，胸闷，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图4-6。