正确答案:

题目：在血管内溶血的实验室指标中，最敏感的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列不属于先天性溶血性贫血的疾病是（）

解析：阵发性寒冷性血红蛋白尿症是免疫因素所致的获得性溶血性贫血。

[单选题]下列有关溶血性贫血的叙述，哪项是不正确的（）

[单选题]不属于药物免疫性溶血性贫血的是（）

维生素B12缺乏所致

[单选题]下列检查哪项改变与溶血无关（）

血清直接胆红素增多

[单选题]下列哪项不是溶血的实验诊断依据（）

血清游离血红蛋白<40mg／L

[单选题]关于尿含铁血黄素试验，下列叙述哪项不正确（）

阴性结果可排除血管内溶血存在

解析：尿含铁血黄素试验又称Rous试验。当血红蛋白通过肾滤过时，部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞，并随尿液排出。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体，其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用，在酸性环境下产生普鲁氏蓝色的亚铁氰化铁沉淀。慢性血管内溶血时阳性。阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性。

[单选题]不符合溶贫骨髓象特征的是（）

解析：溶贫骨髓象特征：骨髓穿刺物涂片显示有核红细胞显著增多，脂肪减少，粒、红细胞比例缩小或倒置。幼红细胞有丝分裂象增多。如果同时有叶酸缺乏，则有巨幼红细胞。注意长期大量溶血和骨髓代偿性增生非常旺盛时，可出现叶酸缺乏。如发生再生障碍，可见红细胞显著减少。

[单选题]男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（－）；Ham试验（－），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血。