正确答案: B

肩周炎

题目：患者，女性，58岁，右肩痛，右上肢上举、外展受限3个月，无发热及右肩局部红、肿、热等表现。最可能的诊断是（）

解析：肩关节周围炎（肩周炎）：好发于50岁左右的中老年人，严重者肩活动明显受限，故俗称五十肩或凝肩（冻结肩），起病缓，病程长，症状冬春季加重、夏秋季减轻，有自愈倾向；肩痛开始较轻，以后逐渐明显，甚至疼痛难忍、夜不能寐，向颈、耳、前臂及手放射；压痛范围广；活动障碍以外展、抬举、旋转较重，致使系裤带、梳头、摸背、洗脸感到困难。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于丙米嗪的正确描述为（）

属非选择性单胺再摄取抑制药，确切机制尚不明确

解析：丙米嗪（米帕明）属于三环类抗抑郁症药，对抑郁症患者，能明显提高情绪，精神振奋，消除自责，减轻运动抑制，连续用药2～3周后疗效才显著，故不作应急治疗用药。对正常人，不仅不表现兴奋或提高情绪，反而出现嗜睡，乏力，注意力不集中，思维能力降低等现象。属非选择性单胺再摄取抑制药，确切机制尚不明确。不良反应多，只适用于单相型抑郁症治疗。

[单选题]PET应用的是下列哪个粒子来成像（）

正电子

解析：正电子发射型计算机断层仪（PET）是指利用正电子衰变核素标记的放射性药物在人体内放出的正电子与组织相互作用，发生正电子湮灭向相反的方向发射两个能量为511keVγ光子，将这两个呈相反方向的光子所产生的电脉冲记录下来，送入显像系统，计算机以此闪烁数据为基础，即生成PET显像。

[单选题]下列有关蜂窝织炎的叙述正确的是（）

深部急性蜂窝织炎全身症状剧烈，有高热、寒战、头痛、全身无力等全身症状

解析：蜂窝织炎的致病菌主要是溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，亦可为厌氧性细菌。急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限。表浅的急性蜂窝织炎：局部明显红肿、剧痛，并向四周迅速扩大，病变区与正常皮肤无明显分界。深部急性蜂窝织炎：局部红肿多不明显，常只有局部水肿和深部压痛，但病情严重，全身症状剧烈，有高热、寒战、头痛、全身无力。如经非手术治疗不能控制其扩散者，应作广泛的多处切开引流。

[单选题]支原体肺炎首选的抗生素是（）

大环内酯类

解析：支原体感染首选的抗生素是红霉素等大环内酯类。

[单选题]下列类型的下肢深静脉血栓适用于手术治疗的是（）

病期在3日以内的中央型和混合型患者

解析：下肢深静脉血栓手术治疗适用于病期在3日以内的中央型和混合型患者。

[单选题]蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（）

腰穿时发现均匀血性脑脊液

[单选题]与宫颈癌密切相关的是（）

人乳头瘤病毒

[单选题]蝶鞍区病变（）

双颞侧偏盲

[单选题]主要损伤部位是锥体系，被动运动时有"折刀"样改变。可表现为：手握拳，拇指内收，前臂旋前，肘关节屈曲，尖足，足内、外翻，髋关节屈曲，下肢内收内旋，剪刀步态。腱反射亢进，骨膜反射增强，踝阵挛阳性。（）

痉挛型

解析：痉挛型脑瘫主要损伤部位是锥体系，特点是肌张力增高，关节运动范围变窄，运动障碍，姿势异常。由于屈肌张力增高，多表现为各大关节的屈曲、内收、内旋模式。