正确答案:

题目：患者，昏迷不醒，呼气有刺鼻的大蒜味，查体：瞳孔明显缩小，多汗。此病人最可能是（）

解析：有机磷中毒的临床表现包括：①毒蕈碱样症状：瞳孔缩小，胸闷、气短、呼吸困难，恶心、呕吐、腹痛、腹泻；大小便失禁；大汗、流泪和流涎；②烟碱样症状：出现肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛，也可出现肌力减退或瘫痪，呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止。临床呼出气多有蒜味。故选C。解题关键：有机磷中毒的诊断：呼出气大蒜味、瞳孔缩小、多汗、肌纤维颤动和意识障碍等。【考点】：有机磷中毒的临床表现

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]有机磷中毒时，下列哪一项不符合毒蕈碱样表现（）

肌力减弱

解析：急性有机磷中毒的毒蕈碱样表现（M样症状）：这组症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，类似毒蕈碱作用，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。故选A。解题关键：急性有机磷中毒毒蕈威样表现平滑肌痉挛和腺体分泌增加；烟碱样症状：肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹；注意两者区别。【考点】：急性有机磷中毒

[单选题]用冰毯治疗中暑时，人体主要通过下列哪种方式散热（）

解析：热从物体温度较高的一部分沿着物体传到温度较低的部分的方式称为热传导，冰毯治疗中暑属于此种方式散热。故选E。解题关键：中暑衰竭时主要恢复正常血容量和保证充足的脑灌注。【考点】：中暑的治疗

[单选题]口服中毒病人有哪种情况时不宜采用吸引器洗胃（）

腐蚀剂中毒

解析：腐蚀剂经口服者易造成唇、口腔、咽、食管、胃及肠糜烂、出血及穿孔，因此腐蚀剂中毒病人一律禁止催吐、洗胃，以免发生胃穿孔。应选E。解题关键：腐蚀剂中毒病人禁催吐和洗胃。【考点】：口服中毒的抢救

[单选题]患者女，30岁。服敌敌畏，被家人送医院，即给予解磷定、阿托品等治疗。护理评估其阿托品化的指标应不包括（）

心率减慢

解析：阿托品化指标：①皮肤干燥，面色潮红；②瞳孔散大；③肺部啰音显著减少或消失；④心率加快至120～140次／分；⑤意识障碍减轻，轻度躁动不安；⑥并发症存在：中毒性休克，脑水肿等。故本题选E。【考点】：有机磷中毒的急救

[单选题]铅中毒患者可选用的特殊解毒药是（）

[单选题]责任护士对一氧化碳重度中毒且高热的病人给予的护理措施不妥的是（）

[单选题]某患者，因失恋而服毒自杀，入院时患者口鼻有大量分泌物，呼出气中有浓烈蒜味，伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难，体格检查发现瞳孔缩小、肺部大量湿啰音。最可能的诊断是（）

[单选题]未明原因的中毒口服（）

生理盐水

解析：氰化物中毒者宜用硫代硫酸钠解毒，因其能与体内游离的或与高铁血红蛋白结合的氰离子相结合，使之变成无毒的硫氰酸盐排出体外。故第1题选E。未明原因的口服中毒一般用生理盐水进行洗胃，以排出消化道内残留的毒物。故第2题选D。重金属中毒者应用5%硫酸镁进行导泻，以帮助毒物排出，故第3题选C。解题关键：氰化物中毒宜用硫代硫酸钠解毒；中毒原因未明时一般用生理盐水洗胃；重金属中毒宜用5%硫酸镁导泻。

[单选题]双复磷用量过大可引起（）

室性期前收缩、室颤或传导阻滞