[单选题]风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是（）

正确答案 ：A

心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型

解析：二尖瓣狭窄的心脏听诊。

[单选题]诊断变异型心绞痛，下述错误的是（）

正确答案 ：B

发作时心电图ST段明显压低

解析：变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外，其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。

[单选题]左心衰最早出现的症状为（）

正确答案 ：D

劳累性呼吸困难

解析：劳累性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。

[单选题]心室率可快可慢，可规则也可不规则的是（）

正确答案 ：A

心房扑动

[单选题]女性，58岁。高血压10余年，冠心病3年，最宜选用的药物为（）

正确答案 ：D

钙通道拮抗剂

解析：双侧肾动脉狭窄，禁用ACEI类药物。哮喘和痛风为β受体阻滞剂的禁忌证，心力衰竭急性期应用β受体阻滞剂会加重心衰症状，故第2小题高血压患者不宜应用β受体阻滞剂。对于冠心病患者，钙通道拮抗剂能改善症状，对于高血压患者，钙通道拮抗剂为首选降压药，故第3小题首选钙通道拮抗剂，此外β受体阻滞剂和血管紧张素酶抑制剂也可应用。

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