正确答案: D

多发性脑转移瘤

题目：下列不应采取全中枢系统照射的是（）

解析：髓母细胞瘤在诊断时近30%已有中枢神经系统转移的证据，因而一致主张作全中枢轴的放射治疗。而颅内原发生殖细胞肿瘤如果出现椎管内播散或者脑室内播散，或者脑多病灶的生殖细胞肿瘤都应考虑作全中枢系统的照射。对多个病灶的脑转移瘤可采用全脑放疗。

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[单选题]晶体的放射耐受量是（）

600cGy

解析：在确定治疗计划时应考虑正常组织特别是危及器官的耐受剂量，TD5／5为最小耐受剂量，晶体的TD5／5为600cGy。

[单选题]下列有关喉癌的描述中不正确的是（）

声带淋巴引流丰富，声门癌淋巴结转移相对多见

解析：放射治疗是早期（T1N0）声门癌患者的最佳治疗手段，声带淋巴引流很少，声门癌淋巴结转移少见。声门上区癌由于肿瘤部位不同而具有不同的特点，其中舌骨上会厌病变有向上、向前发展的特点，容易侵及会厌蹊、会厌前间隙。此外声门上区癌颈部淋巴结转移相当多见且较早出现，放射治疗效果不如声门癌。

[单选题]上颌窦癌不易侵及的解剖部位是（）

下牙槽

解析：上颌窦癌位于上颌骨体内，可往上下内外前后壁侵犯破坏，分别达眼眶、筛窦、硬腭、上牙槽、鼻腔、颧弓、面部眶下区软组织，翼腭窝、鼻咽、颅底等。下颌骨和下牙槽很少累及。

[单选题]全中枢神经系统放疗常用体位是（）

俯卧位

解析：全中枢神经系统照射时，多采用俯卧位进行，患者躺在特制的垫板上，头枕在船形枕上，臂置于体侧，体中轴与床长轴一致，调整头枕高度使颈椎呈现水平位。

[单选题]下列哪项选择是错误的（）

义齿修复宜选用胸大肌带肋骨的肌皮瓣

[单选题]常规治疗时，Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的放射治疗总剂量不低于（）

60Gy以上

解析：星形细胞瘤采用常规治疗时，一般采用常规分割放射治疗技术，分次剂量180～200cGy，总剂量根据病理分级的不同而不同。Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤放射治疗总剂量是54Gy，Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的放射治疗总剂量不低于60Gy。

[单选题]舌癌如为外生型较大肿瘤，无坏死溃疡、周围软组织浸润，首选（）

术前放射治疗+根治性手术