正确答案: E
以上各项都有可能出现
题目:肝硬化腹水大剂量强利尿易引起的严重副作用为()
解析:肝硬化腹水大剂量强利尿多种并发症都会出现。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肝硬化最有意义的病理组织学特点是()。
假小叶形成
解析:肝硬化的病理改变。假小叶形成是肝硬化最有意义的病理组织学特点,其他各项分别代表了变性、坏死、纤维化和胆汁淤积表现,非肝硬化所特有。
[单选题]肝硬化腹水患者,一般每日进水量宜控制为()
500~1000ml
解析:肝硬化腹水患者,一般每日进水量宜控制在500~1000ml左右,并同时给予限钠饮食。
[单选题]肝硬化肝性脑病时,患者血氨升高,下列用于降血氨的是()
L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
解析:L-鸟氨酸-L-门冬氨酸是一种鸟氨酸和门冬氨酸的混合制剂,能促进体内的尿素循环而降低血氨。氟马西尼的作用是拮抗内源性苯二氮所致的神经抑制。故选A。
[单选题]中毒性鼓肠是由于()
胃肠淤血,消化吸收障碍、菌群失调
解析:肝硬化时由于肝对雌激素、醛固酮和抗利尿激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素、醛固酮和抗利尿激素增多,表现男性患者出现性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育;女性患者月经失调、闭经、不孕等。此外尚有蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着。中毒性鼓肠是由于肠淤血,消化吸收障碍和菌群失调所致。
[单选题]肝性脑病四期()
扑翼样震颤无法引出
解析:根据肝性脑病的临床表现,肝性脑病分为四期:一期(前驱期)表现为轻度性格改变和睡眠倒错,可引出扑翼样震颤;二期(昏迷前期)表现为意识错乱和行为失常,可引出扑翼样震颤;三期(昏睡期)表现为昏睡和精神错乱,仍可引出扑翼样震颤;四期(昏迷期)扑翼样震颤无法引出。
[单选题]患者男,45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。实验室检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。患者近一天出现的情况最可能的诊断是()
肝性脑病
解析:肝性脑病是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。根据题于所述,该患者出现睡眠障碍、幻听、言语不清等症状,血氨升高,并且出血是肝性脑病的诱因之一,故选E。