[单选题]病人,男性,56岁,肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该病人发生肝性脑病最主要的诱因是()
正确答案 :C
缺钾性碱中毒
解析:大量排钾利尿和腹腔放液,常可导致有效循环血容量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,低血钾时,尿排钾减少而氢离子排出量增多,导致代谢性碱中毒,促使NH3通过血脑屏障,产生毒性作用。
[单选题]病人男性,68岁,腹部手术前肾功能正常,术后发生急性肾衰竭。衡量该病人肾功能的最可靠指标是()
正确答案 :D
血肌酐
[单选题]目前诊断流行性乙型脑炎最常用的检测方法是()
正确答案 :B
脑脊液抗体测定
解析:血清学检查特异性IgM抗体测定,在感染后第4天即出现,2~3周达高峰。阳性率95%以上,是目前最常用的检测方法。
[单选题]病人女性,25岁,右胫骨上方有一圆形肿块并发进行性疼痛加重2月余,关节活动轻度受限,就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应,可见"肥皂泡"样变。该肿瘤最常见的部位为()
正确答案 :B
胫骨近端
解析:根据题干信息可知病人,女性,25岁,胫骨上端肿块,进行性疼痛,X线片可见"肥皂泡"样变,其为骨巨细胞瘤的典型X线表现。该肿瘤常见的部位为股骨下端和胫骨上端。
[单选题]病人女性,18岁,因双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿,均匀分布。诊断为单纯性甲状腺肿,支持这一诊断的实验室检查结果是()
正确答案 :E
T3、T4正常,TSH正常
[单选题]作为人体第二大消化腺的胰,其位置是()
正确答案 :D
胃的后方,第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁
[单选题]目前虽然急性白血病的病因尚不清楚,但受一些因素的影响,对急性白血病的发生影响最小的因素是()
正确答案 :C
饮食因素
[单选题]关于宫颈黏液于月经周期中的变化,正确的是()
正确答案 :A
排卵前雌激素使宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶
解析:受雌、孕激素的影响,子宫颈内膜腺细胞的分泌活动有明显的周期性变化。排卵前,随着雌激素水平不断提高,宫颈黏液分泌量增加,质稀薄、透明,拉丝度大,涂片检查显微镜下可见羊齿植物叶状结晶;排卵后,受孕激素影响,黏液分泌量逐渐减少,变黏稠混浊,拉丝度差,涂片检查显微镜下可见排列成行的椭圆体。
[单选题]诊断前置胎盘最安全而可靠的方法是()
正确答案 :E
B超检查
[单选题]病人,女性,72岁,站立时阴道外有异物,平卧后消失,应首先做的检查是()
正确答案 :A
外阴部检查
解析:病人年龄较大,站立时阴道外异物,平卧后消失,怀疑子宫/阴道壁脱垂,可行外阴部检查,检查时应让病人用力向下屏气,观察有无阴道前壁或后壁膨出、子宫脱垂及尿失禁等。
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