正确答案: C
珠蛋白生成障碍性贫血
题目:患者,男,16岁,因贫血来诊。化验血常规发现Hb72g/L,MCV75fl,MCHC31%,引起此种类型贫血的最可能疾病是()。
解析:患者为青年男性,MCV75fl及MCHC31%提示为小细胞低色素性贫血。小细胞低色素性贫血见于:缺铁性贫血、海洋性贫血(即珠蛋白生成障碍性贫血)、铁粒幼细胞性贫血、慢性病性贫血。A、B、D、E选项均不符合小细胞低色素性贫血,故选C。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是()。
药物及化学物质
解析:继发性再生障碍性贫血属于再生障碍性贫血的一种。致病原因主要有药物及化学物质、电离辐射、病毒感染、免疫反应等因素。最多见为药物及化学物质,包括有机毒物如苯及其衍生物,无机毒物如砷,细胞毒性药物如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。部分解热镇痛药及抗生素偶也引起再生障碍性贫血。故选A
[单选题]女性,30岁,发热寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞9%,血清铁1200μg/L,肝功正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为()。
自身免疫性溶血性贫血
[单选题]男性,50岁,腰痛2个月,近1周右下肢活动困难,外院诊断坐骨神经痛,查Hb85g/L,ESR90mm/h,尿蛋白(++),该诊断首先考虑()。
多发性骨髓瘤
[单选题]患者,男,60岁,面色逐渐苍白,乏力伴牙龈出血半年,检查Hb60g/L,WBC3.3×10/L,经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合征,为进行FAB分型,最重要的检查是()。
骨髓活裣
解析:FAB分型是根据骨髓中原始细胞的百分率及其细胞特点,将骨髓增生异常综合征分为难治性贫血、伴有环形铁粒幼细胞的难治性贫血、伴原始细胞增多的难治性贫血、转变中的伴原始细胞增多的难治性贫血、慢性粒单核细胞白血病。故选D。
[单选题]来源于T淋巴细胞的淋巴癌类型是()。
间变性大细胞淋巴瘤
解析:本题考查淋巴瘤的病理类型,间变性大细胞淋巴瘤来源于T淋巴细胞,属于非霍奇金淋巴瘤其中一种。故选C。
[单选题]凝血酶时间(TT)延长见于()。
纤维蛋白原降低
解析:凝血酶时间是反映的体内抗凝物质,所以它的延长说明纤溶亢进,测定的是加入标准化凝血酶后纤维蛋白的形成时间,所以在低(无)纤维蛋白原症、DIC、肝素以及类肝素物质存在(如肝素治疗、SLE和肝脏疾病等)时出现延长。故选A。