• [单选题]男性,8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,经抗感染治疗无效,局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中,下列错误的是()
  • 正确答案 :E
  • 病灶清除术

  • 解析:大剂量抗生素不能控制症状者,即应作局部骨钻孔手术,用以引流与减压。引流越早、越彻底,防止感染扩散和缓解症状的效果越好。可于骨洞内放两根塑料管作连续冲洗吸引治疗。近侧放细管,连接输液瓶滴入抗生素溶液。24小时连续滴入1500~2000ml。剂量相当于每日全身用量的1~2倍。远侧放粗管,头端开几个侧孔,尾端连接负压吸引瓶,然后将伤口作整层缝合,开始冲洗与引流。

  • [单选题]骨与关节结核的常见并发症除外()
  • 正确答案 :C
  • 关节融合

  • 解析:与一般的化脓性炎症不同,结核脓液中溶软骨酶较少,故关节一般不易发生骨性强直而融合。

  • [单选题]有关骨与关节结核的表现,下列哪项不正确()
  • 正确答案 :D
  • 寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器

  • 解析:骨与关节结核所产生的炎性渗出物和坏,死组织积聚起来形成寒性脓肿,脓肿可沿软组织间隙扩散并侵及周围组织,穿破皮肤或肠管形成窦道,脓液及其中的坏死组织均可从窦道内排除。

  • [单选题]男性,28岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂口,足背动脉搏动消失。正确的诊断是()
  • 正确答案 :B
  • 左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤


  • [单选题]女,34岁,肩部疼痛,结合图像,最可能的诊断是()
  • 正确答案 :D
  • 肱骨头缺血坏死


  • [单选题]30岁男性,外伤,查体:上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显减弱,X线片见图,骨折的移位是()
  • 正确答案 :D
  • 混合移位


  • [单选题]男性,9岁。右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X线检查:右胫骨上端骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。治疗应选择()
  • 正确答案 :C
  • 病理检查确诊后行截肢术

  • 解析:骨肉瘤X线检查可见溶骨性破坏或成骨性硬化灶形成,骨膜反应可见Codman三角或呈"日光照射"现象,此种肿瘤恶性程度高,肺转移的发生率极高,治疗可选择截肢术。

  • [单选题]可能出现杜加(Dugas)征的疾病是()
  • 正确答案 :
  • 解析:杜加(Dugas)征(搭肩贴胸试验):用于检查肩关节脱位。以患肢手掌搭在对侧肩部,而肘部内侧不能贴近胸壁;或先以患肢肘部贴于胸壁,而手不能搭及对侧肩部者,均为阳性。

  • [单选题]男性,25岁。被汽车压伤后立即来院急诊。查体:神志清楚。右下肢不能活动,明显肿胀疼痛。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女性,25岁,长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。
  • 正确答案 :

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