正确答案: E

关节腔穿刺滑液检查

题目：65岁男性，突发左膝关节疼痛1天，查体：左膝关节红肿，压痛（+），X线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节周围可见软组织钙化影，为明确诊断首选的检查是（）

解析：假性痛风与痛风从临床表现上不能鉴别，该患者X线表现提示假性痛风，关节液找二焦磷酸钙结晶是最好的诊断方法。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于尿酸代谢错误的说法是（）

尿酸排出超过3.0mmol／L，认为尿酸生成增多

[单选题]银屑病性关节炎与慢性痛风性关节炎的区别是（）

全身弥漫性浸润潮红、有大量银屑，骨质增生与破坏同时存在

[单选题]创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别不包括（）

主要见于老人

[单选题]某男，58岁．反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸586μmol／L，该患者可以先给予的治疗是（）

应用秋水仙碱

[单选题]"假性痛风"与痛风的主要鉴别点是（）

发病机制不同

解析："假性痛风"是焦磷酸盐沉积病累及关节，急性起病的自限性滑膜炎，好发于老年人，以累及全身大关节如膝、腕、肩、髋等关节为主，与痛风临床表现有所不同，确诊主要依靠滑液或组织中焦磷酸钙结晶。

[单选题]某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史

[单选题]某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L

[单选题]对痛风有诊断性治疗价值的是（）

秋水仙碱

[单选题]痛风的生化标志是（）

高尿酸血症