正确答案: D

高血压病

题目：下列疾病最易发生心肌向心性肥大的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，40岁。因“反复活动后心悸、气促5年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周”入院，入院时，患者端坐位，不能平卧。该患正确的心功能分级是（）

Ⅳ级

[单选题]男，52岁，既往高血压15年，大量饮酒后出现剧烈头痛，随即转入昏迷。查体：BP180／120mmHg，心率65次／分，查眼底见视网膜出血，双侧瞳孔不等大，双侧巴宾斯基征阳性，诊断首先考虑的是（）

脑出血

解析：高血压脑出血是由于高血压长期刺激，脑内小动脉破裂所致。多数有意识障碍，病理征阳性。眼底可有视网膜出血或视盘水肿，瞳孔可不等大，双侧缩小或散大。

[单选题]急性细菌性心内膜炎无关的病变是（）

皮肤环形红斑

解析：SBE的病理表现为：①心脏。在瓣膜表面形成单个或多个较大且大小不一的菜花状或息肉状赘生物，赘生物呈污秽灰黄色，质松脆，易破碎，脱落。镜下赘生物由纤维蛋白、血小板、中性粒细胞、坏死物及细菌菌团组成，赘生物脱落，瓣膜上可形成溃疡。瓣膜的损害可造成瓣膜狭窄和（或）闭锁不全。临床上可出现心脏杂音和心力衰竭。②血管。细菌毒素和赘生物脱落形成的栓子，可引起动脉性栓塞和血管炎。③肾炎。赘生物脱落可形成微栓子·栓塞在肾脏引起局灶性肾小球肾炎，或因抗原抗体复合物沉积于基底膜引起弥漫性肾小球肾炎。④败血症。细菌和毒素的长期作用，致病人发热、肝脾肿大、白细胞增多、贫血等败血症的临床表现。皮肤环形红斑为风湿病的表现之一。

[单选题]男孩，3岁，与同龄人相比体质较差，因怀疑先天性心脏病就诊。合并证治愈后，进一步治疗的方法为（）

施行心脏手术