正确答案: C

消化性溃疡

题目：急诊护士分诊时，遇到上消化道出血的患者，首先要考虑的原发疾病是（）

解析：引起上消化道出血的病因以消化性溃疡出血占首位，其次为门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，再次为急性胃黏膜病变、胃癌等出血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是（）

血清病毒中和抗体滴度

解析：发病后3周内相隔2周的两次血清CVB中和抗体滴度呈4倍或以上增高，或一次高达1:640，为可能的病因诊断指标。

[单选题]患者，女性，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检：左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是（）

痰抗酸染色

解析：根据症状（呼吸系统局部及全身症状）、体征及影像学表现，考虑该患者可能为肺结核，而痰结核菌检查是肺结核确诊的依据。因而，对该患者而言，最有意义的检查是痰抗酸染色。

[单选题]我国急性胰腺炎最常见的病因是（）

胆道疾病

解析：急性胰腺炎的病因很多，包括胆道疾病、暴饮暴食、酗酒、十二指肠乳头邻近部位病变等。但是，在我国引起急性胰腺炎的病因中，最常见的是胆道疾病。

[单选题]患者，女性，28岁，孕34周，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿：白细胞35/HP，红细胞偶见，可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。

[单选题]患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。

[单选题]胃黏膜黏液细胞可分泌（）

碱性黏液

解析：主细胞可分泌胃蛋白酶原，在酸性环境中转化为具有活性的胃蛋白酶。壁细胞可分泌盐酸和内因子。盐酸能使胃蛋白酶原被激活而成为胃蛋白酶，后者可使蛋白质变性易于水解。黏液细胞主要分泌碱性黏液，可形成黏液膜以保护胃黏膜免受胃酸的侵蚀。

[单选题]脑血栓形成最常见的病因是（）

脑动脉粥样硬化

解析：脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化，多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人。脑栓塞的栓子来源以心源性栓子最常见，起病急骤，在数秒或数分钟内症状发展到高峰。高血压和脑动脉硬化是脑出血最常见的病因，多在白天体力活动、酒后或情绪激动时突然起病，病情进展迅速，症状多在数小时内达高峰。蛛网膜下腔出血最常见的病因为先天性脑动脉瘤，多于活动中或情绪激动时急骤发病，表现为突然发生的剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性。