正确答案: C

经皮内镜下胃造口肠内营养

题目：患者男性，45岁，颅脑损伤昏迷1个月，哥拉斯格评分（GCS）为7分，丧失吞咽功能，目前胃肠功能正常，行鼻胃管肠内营养致食管糜烂出血，下一步应做何处理（）

解析：患者因胃肠功能正常，以肠内营养为宜。因丧失吞咽功能故应考虑管饲，但患者因留置鼻胃管致食管糜烂出血，应避免经食管置管，故应行经皮内镜下胃造口肠内营养，故答案为C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关雾化吸入适应证描述，不正确的是（）

降低人工气道建立后院内获得性肺炎的发生率

解析：雾化吸入适应证包括呼吸道分泌物黏稠不易咳出；机械通气过程中痰液黏稠不易吸引；上呼吸道的急慢性炎症和变态反应性疾病；鼻、咽、喉部位术后预防感染。并不能减少人工气道建立后院内获得性肺炎的发生率。

[单选题]关于胃肠减压术，下列何项错误（）

腹胀消除后，立即拔除胃肠减压管

解析：患者腹胀消失后，胃肠减压管仍应保留，以备反复需要胃肠减压，确认腹胀无复发可能时，可拔除减压管，余选项均正确，故答案为D。

[单选题]输注血小板治疗的原则，以下说法正确的是（）

使血小板达到能够完成生理作用的数量

解析：输注血小板治疗的原则是使血小板达到能够完成生理作用的数量。

[单选题]下述外周静脉血培养标本留取错误的是（）

采血后立即送检，如不能立即送检，需冷藏到冰箱保存

解析：外周静脉血培养标本留取，采血尽量在使用抗生素之前以提高培养阳性率，增加培养次数也可以提高培养阳性率，建议24小时内采集2～3次静脉血送培养。一次静脉采血注入多个培养瓶中均视为1份血培养。标本运送要求采血后立即送检，如不能立即送检，需室温或者置35～37℃孵箱中，切勿冷藏。可疑菌血症或真菌菌血症，血培养持续阴性，可改变血培养方法，以获得罕见的或苛养的微生物。

[单选题]CT诊断肺隔离症最有价值的征象是（）

下叶后基段类圆形病灶，可见体循环供血

解析：肺隔离症是体循环供血，供血动脉多发自胸主动脉，亦可发自腹主动脉或肋间动脉，血管重建发现供血动脉是其典型表现。

[单选题]男性，52岁，呼吸困难伴咳嗽1年余，逐渐加重，无咳痰，轻度杵状指。HRCT示双侧中下肺毛玻璃状斑片影伴细网状影，考虑诊断为（）

特发性肺间质纤维化

解析：特发性肺间质纤维化HRCT主要表现为肺部磨玻璃样实变影及条索状高密度影等肺间质性改变。