正确答案: D

先天性Ⅶ因子缺乏症

题目：女性，9岁。自幼于轻微创伤后有皮下血肿，拔牙时出血量多。化验：血小板计数正常，出血时间正常，APTT35秒（正常对照32秒），凝血酶原时间18秒（正常对照12秒），能被正常血清纠正，不能被BaSO4吸附血浆纠正。其可能诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下述各项中正确的是（）

VWF是由内皮细胞、巨噬细胞合成的

[单选题]血小板功能异常（）

APTT正常，PT正常，BT延长，PLT正常

解析：凝血因子Ⅶ是只参与外源性凝血系统的因子，因此缺乏时只有PT延长，而其余几种检查均正常；血友病是先天性凝血因子缺乏症。血友病甲和乙是分别缺乏因子Ⅷ和Ⅸ，这些凝血因子只参与内源性凝血过程，所以血友病只有APTT延长；过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，血小板计数和凝血检查均正常，只有BT可能延长，因此答案是A。ITP是特发性血小板减少性紫癜，有血小板减少和功能异常，会使BT延长，而其余各项检查均正常

[单选题]维生素K缺乏症是（）

获得性、复合性出血性疾病

[单选题]大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压80／60mmHg。血常规：白细胞12．6×109／L，血小板50×109／L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验（+）

[单选题]男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（-）。