正确答案: A

由肠道至胆道

题目：急性胆囊炎的致病菌主要来源于（）

解析：胆道感染的细菌几乎都是来自肠道，常为需氧菌和厌氧菌的混合感染。需氧菌中，大肠杆菌是主要致病菌，细菌培养阳性率80％以上；其次为产气杆菌、克雷伯菌、变形杆菌等。厌氧菌包括脆弱类杆菌和梭状芽孢杆菌等。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，35岁，半年来尿频，会阴部隐痛不适，拟诊慢性前列腺炎，TN检查结果哪一项有诊断意义（）

前列腺液常规：WBC20‖30/HP，磷脂小体减少

[单选题]男性患者，32岁，1年前诊断为右肾结核行右肾切除术，术后继续使用抗结核药物，但尿频不见好转。IVP（静脉肾盂造影）示左肾轻度积水，膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑（）

结肠膀胱扩大术

解析：结核引起膀胱挛缩及对侧肾积水，需行结肠膀胱扩大术。

[单选题]肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是（）

肾盂结石

解析：肾盂鳞状细胞癌罕见，多与长期尿石刺激有关。

[单选题]有关隐睾的治疗，下列哪项是错误的（）

隐睾松解固定，可以防止睾丸恶性变

解析：隐睾松解固定，并不能防止睾丸恶变，仅能减少恶变几率。术后睾丸固定在明显部位，可及时发现恶变情况。

[单选题]胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症中，下列哪项是错误的（）

结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症

解析：化脓性胆管炎时胆道压力增高，含细菌的胆汁逆行进入肝脏，可引起肝脓肿；脓肿腐蚀或结石压迫肝内血管可引起胆道出血；感染严重时可引起感染性休克；胆汁及胰液逆流入胰管可引起胰腺炎；但结石不会压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症。

[单选题]高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症为（）

肛门失禁

[单选题]腹膜炎最主要的症状是（）。

持续性剧烈腹痛

[单选题]直肠肛周脓肿手术治疗中哪一点不对（）。

坐骨肛管间隙脓肿可以作放射状切口