正确答案: D

急性阑尾炎

题目：患者，女，33岁，于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐，吐出物为胃内容物，4小时后转移至右下腹疼痛，呈持续性痛，阵发性加剧，渐起高热且有寒战。体检发现：两眼巩膜可疑黄染，肝肋下未及，肝区叩痛征可疑阳性，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛。急诊拟“腹痛待查”收入病房。根据病史和体格检查，最可能的诊断是（）.

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学习资料的答案和解析：

[单选题]阑尾炎最严重的并发症是（）

[单选题]急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸时，应警惕（）

门静脉炎

解析：寒战、高热、黄疸在胆管炎症和门静脉炎时均可存在。但在阑尾炎时，由于菌栓脱落易导致门静脉炎。

[单选题]化脓性阑尾炎，阑尾切除术后第四天发热，右下腹部反跳痛，切口部红肿，有压痛。最大可能是（）

切口感染

解析：切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症，切口红肿和压痛均提示切口感染。

[单选题]阑尾手术放置腹腔引流的适应证中，不包括（）.

阑尾病变虽然轻，但有渗出者

[单选题]阑尾假性黏液瘤的临床特点是（）.

以上都是

[单选题]男性，46岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射。腹部X线平片：右膈肌膨隆，可见局限性液平。X线胸片：右侧胸腔积液。根据患者情况，首先要考虑的术后并发症是（）.

右膈下脓肿

[单选题]阑尾位置常有变异是由于（）.

盲肠不固定

[单选题]男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38～39℃，腹胀、腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑（）

盆腔脓肿

解析：阑尾手术后出现发热、腹痛、尿频、大便次数增多时，应考虑盆腔脓肿可能。

[单选题]妊娠期发生急性阑尾炎，病人肌紧张不明显的主要原因是（）。

妊娠子宫位于阑尾前

解析：妊娠期常因子宫在阑尾前，炎症对腹膜刺激小，肌紧张不明显。