正确答案: A

初期

题目：患儿，男，10个月，冬季出生，近1个月来睡眠不安、夜啼、多汗、枕秃，无明显骨骼改变，查血钙正常，血磷稍低，碱性磷酸酶增高，诊断为佝偻病。请判断该患儿的病期（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]不符合甲状腺功能亢进症患者甲状腺肿大的特征是（）。

表面光滑、质硬

[单选题]患儿，男，7个月，体重6kg，身长64cm，腹壁皮下脂肪0.3cm，多汗，好哭，该患儿属于（）。

中度营养不良

[单选题]内分泌代谢性疾病不包括（）。

类风湿关节炎

解析：类风湿关节炎（RA）是一种主要表现为周围对称性多关节慢性炎症的自身免疫性疾病。

[单选题]关于手足搐搦症的隐性体征正确的是（）。

面神经征

解析：临床尚未出现上述症状时，通过诱发试验可出现以下隐性体征：面神经征、陶瑟征、腓神经征。

[单选题]甲状腺功能亢进症患者大便次数多，是因为（）。

肠蠕动过快

[单选题]患者，男，20岁。神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查：血压70/50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。入院诊断：糖尿病酮症酸中毒。

[单选题]患者，男性，35岁，诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取适宜的治疗措施是（）。

加用小剂量甲状腺激素

解析：在应用甲巯咪唑治疗中，尤其是在前期，剂量过大，可以完全阻断甲状腺素的合成，而使甲状腺肿与突眼加重，此时可加用甲状腺素片。故首先排除A、B。如果不手术治疗，禁用碘剂；手术治疗一般在其他方法无效或有并发症时。故本题选D。避错：甲巯咪唑是一种抗甲状腺药，甲状腺素减轻甲亢患者服用抗甲状腺药后的突眼、甲状腺肿大及防止甲状腺功能低下等。

[单选题]肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是（）。

大剂量地塞米松抑制试验

解析：过夜地塞米松抑制试验是了解肾上腺皮质功能是否正常的筛选试验。小剂量地塞米松抑制试验用于提示存在皮质醇增多症。大剂量地塞米松试验用于鉴别库欣综合征的病因。在库欣综合征患者，因肾上腺皮质肿瘤引起的高皮质醇血症已在很大程度上抑制了垂体促肾上腺皮质激素的分泌，再给予外源性糖皮质激素，也不会对促肾上腺皮质激素分泌有多大影响，血、尿皮质醇亦变化不大。而大剂量地塞米松对垂体病变引起的库欣综合征会有一定抑制作用，使垂体促肾上腺皮质激素分泌减少，皮质醇分泌也相应减少，抑制率多能达到>50%。故选E。避错：本题选项中C、D、E都出现了地塞米松抑制试验的被选项，那么正确答案应在这三项中，故考生应知道各类地塞米松试验的临床意义。A和B都是诊断库欣病的实验室检查。

[单选题]口服维生素D治疗佝偻病，一般持续多久改为预防量（）。

1个月