正确答案: C

骨髓巨核细胞以幼稚型为主

题目：关于急性型特发性血小板减少性紫癜下列哪项是正确的（）

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[单选题]男性，45岁。左上腹发现肿块3年，近10d来高热，全身酸痛。贫血貌，胸骨有压痛，脾大平脐。血红蛋白70g/L，白细胞200×109/L，原粒+早幼粒细胞0.38，血小板40×109/L。骨髓有核细胞极度增生，原粒细胞0.18，早幼粒细胞0.26。中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。本例最可能的诊断是（）

慢性粒细胞白血病急性变

[单选题]女性，15岁。患慢性脓胸8个月未愈。血红蛋白68g/L，白细胞9.8×10g/L，中性粒细胞0.85，血小板96×109/L，红细胞呈小细胞正常血红蛋白型。血清铁9.3μmol/L，总铁结合力35.8μmol/L，骨髓细胞外铁（+++）。本例应考虑诊断为哪种贫血（）

慢性感染所致的贫血

[单选题]急剧发生贫血及排酱油样小便，最可能的诊断是（）

急性血管内溶血

[单选题]急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑（）

及早应用肝素

解析：DIC在高凝期，各种病因导致凝血系统被激活，凝血酶生成增多，微血栓大量形成，使血液处于高凝状态。抗凝治疗是终止DIC病理过程、减轻器官损伤，重建凝血一抗凝平衡的重要措施。一般认为，DIC的治疗应在处理基础疾病的前提下，与凝血因子补充同步进行，肝素适用于DIC早期。

[单选题]男性，20岁。阑尾炎手术中出血不易止，血小板计数正常，血块退缩试验正常，血小板黏附率正常，出血时间正常，凝血时间正常，凝血酶原时间正常，白陶土部分凝血活酶时间延长。此病人最有可能患的是（）

血友病甲

[单选题]贫血时可导致下列临床表现，但除外（）

单位时间内心排血量减少

[多选题]有关ITP描述的正确的是（）

毛细血管脆性试验阳性

可有贫血表现

出血时间延长

[单选题]男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。

[单选题]患者女性，72岁，发热，咳嗽一周，伴气急加重1天入院。体检：体温39℃，神志欠清，呼吸气急，血压60/37.5mmHg，注射部位皮肤有大片瘀斑，二肺闻及湿啰音，心率120/min，律齐。实验室检查：白细胞12×109/L，Hb98g/L，BPC30×109/L，PT18s（对照13s），3P试验阳性，外周血涂片可见少量破碎红细胞。骨髓穿刺示：增生活跃，巨核细胞易见。