正确答案: E

肺泡细胞癌

题目：可以通过肺泡孔直接在气道内播散的是（）

解析：细支气管肺泡癌的转移不一定通过淋巴或血流，而可以通过肺泡孔直接在气道内播散，并通过支气管树在肺内播散。

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[单选题]一肺炎病人，经一般抗生素治疗后仍高热不退，并突然出现呼吸困难，咳大量脓臭痰，每日约150ml，X线胸片示右胸下部大片暗影，胸穿抽出脓液，其主要治疗方法是（）

闭式引流

[单选题]法乐四联症不包括下列哪一种畸形（）

房间隔缺损

解析：法乐四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、升主动脉骑跨、右心室肥厚4个病理生理改变。

[单选题]患者右下肺癌侵及胸壁，胸部CT示肺门、纵隔未见肿大淋巴结，未发现远处转移，该患者TNM分期属于（）

Ⅱb期

解析：该患者为T3N0M0，按2009年国际肺癌TNM分期系统属于Ⅱb期。

[多选题]肺癌手术的禁忌证是（）

上腔静脉综合征

锁骨上淋巴结转移

膈神经麻痹

声带麻痹

解析：肺癌病灶切除后，肺外综合征多会缓解。

[多选题]有关贲门失弛缓症的叙述正确的是（）

基本缺陷是神经肌肉异常

光镜下食管平滑肌正常

主要是内层环行肌不能松弛

Chagas可造成类似的食管功能异常

解析：贲门失弛缓症病变累及整个食管，并不只局限于贲门部位。

[单选题]男，2岁半。发热咳嗽3d气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次，并发心力衰竭一次。体格检查：消瘦，唇周青紫，有轻度鼻扇。体温39℃，呼吸50／min。心前区隆起，心率150／min，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤伴3/6级全收缩期杂音，广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2cm。EKG示Rv530mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出，左心室扩大，主动脉弓小。