正确答案:

题目：女性，42岁，童年曾患麻疹，以后常有反复发作的呼吸道感染，此次发作较重，常于晨起或入夜睡觉时咳大量脓痰；查体：体温38℃，脉搏82次／分，血压14/9kPa，慢性病容；实验室检查：白细胞20×109/L，中性粒细胞0.85，核左移，痰液分层。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]一名正常70kg的成年男子的肺活量是（）。

5L

解析：一次最大呼气量的容积是肺活量。健康成人的肺活量是60～70mL/kg。一名正常70kg的成年男子的肺活量是5L。

[单选题]下列X线检查哪项符合支气管扩张的表现（）。

常见下肺纹理粗乱或呈卷发状

解析：A符合慢性支气管炎，C符合肺癌，D符合矽肺，E符合阻塞性肺气肿。

[单选题]主要由于胸膜毛细血管静水压增高导致胸腔积液的疾病是（）。

充血性心力衰竭

解析：充血性心力衰竭使得胸膜毛细血管静水压增高导致胸腔积液为漏出液。

[单选题]一患者突发右侧胸痛，伴呼吸困难。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失；疑为气胸。如欲确诊，需进行（）。

胸部X线正位片

解析：自发性气胸的确诊有赖于临床症状，体征及胸部X线片检查。患侧肺被压缩，并见到一线状阴影在被压缩肺的外缘。

[单选题]支气管哮喘的本质是（）。

气道慢性炎症

解析：支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关。哮喘的发病机制尚不完全清楚，可概括为免疫-炎症反应、神经机制和气道高反应性及其相互作用。支气管哮喘与β-肾上腺素受体功能低下和迷走神经张力亢进有关。

[单选题]患者女，27岁。10天前出现畏寒、发热、干咳，伴有右胸针刺样疼痛，深呼吸及咳嗽时加重。近5天觉胸痛减轻，但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低，叩诊浊音，呼吸音消失。下列哪项检查最有助于诊断（）。

X线胸片

解析：该患者早期胸痛具有干性胸膜炎样胸痛的特点；近5天的临床演变提示病情进展出现胸膜腔积液的可能性较大，所以X线胸片检查最有助于诊断。

[单选题]肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是（）。

大量排钾性利尿剂的使用

[单选题]男性，45岁，发热、咳嗽近2周，痰少、色偶黄，伴胸闷；2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml；体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音；X线胸片示右上肺实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。