[单选题]男性,65岁,因咳嗽、痰中带血1个月,憋气2周就诊,胸片示右侧大量胸腔积液,气管不移位。该患者最可能的诊断是()
正确答案 :B
中央型肺癌
[单选题]卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()
正确答案 :C
10~19mm,1周后留有色素
解析:结核菌素试验选择PPD0.1ml于左或右前臂内侧行皮内注射,在穿刺处周围皮肤将出现红晕、硬结反应。48~72小时观察皮肤局部反应结果。硬结直径≤4mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,≥20mm或虽
[单选题]女,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是()
正确答案 :C
吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15%
解析:支气管舒张试验用以测定气道可逆性,有效的支气管舒张药可使发作时的气道痉挛得以改善,肺功能指标好转。常用吸入型的支气管舒张剂如沙丁胺醇、特布他林及异丙托溴铵等。舒张试验阳性诊断标准:①FEV较用药前增加12%或以上,且其绝对值增加200ml或以上;②PEF较治疗前增加60L/min或增加≥20%。一秒钟用力呼气容积及最大通气流量为呼气流速指标,用于检查通气功能;支气管激发试验用以测定气道反应性,可能诱发或加重哮喘。
[单选题]患者,男。32岁,喘息、呼吸困难发作2天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为()
正确答案 :C
琥珀酸氢化可的松静脉滴注
[单选题]女性,43岁,因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,采用面罩吸氧,氧流量为8L/min,PaO248mmHg,其抢救应首先采用()
正确答案 :D
机械通气,应用PEEP
[单选题]支气管扩张症引起大咯血的原因为()
正确答案 :B
支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
[单选题]下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是()
正确答案 :B
两肺多发性空洞
[单选题]某COPD急性加重期患者,治疗后病情好转,水肿消退,但患者出现躁动,手足抽搐,血清钾及血清氯均降低,HCO40mmol/L,二氧化碳分压40mmHg,考虑出现()
正确答案 :A
代谢性碱中毒
[单选题]支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是()
正确答案 :B
氨茶碱
[单选题]支气管扩张最有意义的体征是()
正确答案 :B
局限性湿啰音
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