正确答案:

题目:36岁,G5Pl,孕40周,今晨突然阴道大量流血2小时来急诊,不伴腹痛。检查血压120/70mmHg,尿蛋白(),胎头先露,浮动,无宫缩,胎心152次/分,阴道出血多于月经量。

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学习资料的答案和解析:

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  • 解析:循环血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,增加40%~45%,平均约增加1450ml,维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加,血浆平均增加1000ml,红细胞平均增加450ml,出现血液稀释。心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32~34周达高峰,左侧卧位测量心排出量较未孕时约增加30%,每次心排出量平均约为80ml,持续至分娩。孕妇心排出量对活动的反应较未孕妇女明显。临产后在第二产程心排出量显著增加。

  • [单选题]37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。

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