正确答案:
题目:男性,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析;pH7.2,血浆[HCO3-]7mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]烧伤后创面感觉迟钝,疼痛轻,多见于()
D.深Ⅱ度烧伤
[单选题]女孩,5岁,面颈部皮双手掌Ⅱ度烧伤,其烧伤面积为()
D.13%
[多选题]烧伤,毛细血管通透性增高一般分为几个时相()
A.第一时相:烧伤后30分钟内
C.第二个时相:一般在烧伤30分钟后,4小时达高峰
[单选题]直肠外脱垂最常用的检查方法是()
患者蹲下做排便动作
解析:直肠外脱垂诊断只需患者下蹲做排便动作,腹肌用力,脱垂即可出现。
[单选题]下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,正确的是()
Murphy征阴性
[多选题]有关烧伤休克的治疗,以下哪些是正确的()
第1个24小时的电解质和胶体应为第1个24小时计算总量的一半,需要额外补充生理需要的水分
烧伤休克的补液应严格遵守公式的计算量,不得随意加减,以免灌注不足或输液量过多
解析:按照标准公式,伤后第1个24小时需额外补充生理需要量。烧伤休克的补液公式是参考、估计公式,充分有效的复苏不要拘泥输液公式的限制,应根据临床症状和体征的变化,尽可能及时纠正有效循环血容量的不足。延迟复苏的患者,往往需输入较公式计算量多的液体,且宜抓紧时间,尽快将延迟的液体补足;即使如此,休克仍往往难以纠正;当然也应警惕短期大量液体输入可能诱发心衰、肺水肿。
[单选题]男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。
[单选题]女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。