• [单选题]患者,女,62岁。双手指间关节肿痛7周,晨间关节僵硬,低热,实验室检查血红蛋白9.1g/dl,RF(+),手和腕的X线片显示明确的骨质疏松。最有可能诊断为().
  • 正确答案 :C
  • 类风湿关节炎

  • 解析:类风湿关节炎特点具有小关节疼痛,晨僵,类风湿因子(RF)阳性即可确定为类风湿关节炎。

  • [单选题]患者,男,56岁。类风湿关节炎10年,出现关节肿大,僵硬冷痛,畏寒,四肢厥冷,小便清长,舌质淡,苔白,脉沉迟。应选().
  • 正确答案 :D
  • 肾阳亏虚,金匮肾气丸

  • 解析:从四肢厥冷,小便清长,舌质淡,苔白,脉沉迟可判断为肾阳亏虚,治疗当选温补肾阳之金匮肾气丸。

  • [单选题]下列各项,不属慢性支气管炎中医病因的是().
  • 正确答案 :C
  • 肝气郁结

  • 解析:慢性支气管炎的发生和发展,主要与外邪侵袭和内脏亏损有关,特别与肺、脾、肾等脏腑的功能失调有关。而肺与肝的关系:肝火可以犯肺致咳,肝气郁结一般不会犯肺。

  • [单选题]哮喘持续状态是指哮喘发作严重,时间持续在().
  • 正确答案 :E
  • 24h以上

  • 解析:哮喘持续状态是指严重的哮喘发作持续24h以上者,发作时张口呼吸,大汗淋漓,发绀明显,端坐呼吸,症状不能控制,甚至会出现呼吸、循环衰竭。

  • [单选题]患者,男,30岁。突起呼吸困难,两肺满布以呼气相为主的哮鸣音,无湿啰音,心界不大,心率100次/分,律齐,未闻及心脏杂音。并见咳痰色黄,口渴,面赤红,苔黄腻,脉滑数。应首先考虑的治疗药物是().
  • 正确答案 :E
  • 糖皮质激素与定喘汤

  • 解析:本病例突起呼吸困难,两肺满布以呼气相为主的哮鸣音,无湿啰音,诊断支气管哮喘,即予以糖皮质激素;咳痰色黄,口渴,面赤,红苔黄腻,脉滑数,辨证属于热哮证,选方定喘汤,故本题选E糖皮质激素与定喘汤。

  • [单选题]肺炎球菌肺炎典型的痰色是().
  • 正确答案 :E
  • 铁锈色

  • 解析:肺炎球菌肺炎由于渗出到肺泡内的红细胞破坏后释放出含铁血黄素,混在痰中,故出现铁锈色痰为痰液的特征。白色黏液痰、黏液泡沫痰不具特异诊断价值,黏液脓性痰、大量脓痰一般提示肺脓肿。

  • [单选题]患者,男,18岁。因高热,胸痛,咳铁锈色痰入院,检查:急性热病病容,体温40℃,脉搏102次/分,X线胸片示左上肺大片片状阴影,白细胞19×109/L。治疗应首选().
  • 正确答案 :A
  • 青霉素加麻杏石甘汤

  • 解析:根据题干所含信息,本病西医诊断应为肺炎球菌肺炎,治疗应首选青霉素;中医辨证当属痰热壅肺,方宜麻杏石甘汤清宣并用。故选A为宜,而D选项非首选治疗;其他选项为辅助治疗。

  • [单选题]患者颜面浮肿,肢体肿胀,疲倦乏力,少气懒言,自汗,易感冒,腰膝酸痛,面色萎黄,舌淡,苔白润,脉细弱。其中医证型是().
  • 正确答案 :C
  • 肺肾气虚证


  • [单选题]原发性血小板减少性紫癜,血小板被破坏的场所是().
  • 正确答案 :A
  • 脾脏

  • 解析:血小板大多在脾破坏,其次在肝。脾切除后血小板常迅速上升。而肾脏、肺脏、胰腺与血小板关系不大。

  • [单选题]患者,女,45岁。血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)以上,已持续2年。现眩晕头痛,腰膝酸软,耳鸣多梦,心烦易怒,口苦咽干,手足心热,舌红少苔,脉弦细数。其主要病机是().
  • 正确答案 :C
  • 阴虚阳亢

  • 解析:上述表现为阴虚而阳亢,无风、火、痰浊及阳虚阴寒之征,故其证型应是C。

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