正确答案: B
题目: 患者男,65岁。主诉右眼无痛性视力下降半年。眼部检查Vod0.2(矫正无提高),Vos0.8(矫正无提高);Tod38mmHg,Tos25mmHg;双眼,球结膜无充血,角膜无水肿,KP(-),前房轴深3CT,周边1/4CT,房水Tyndall征阴性,虹膜纹理清晰,瞳孔3×3mm,对光反射灵敏,晶状体皮质混浊,视乳头边界清,C/D双眼0.3,双眼视网膜平伏,中心凹反光存在。房角镜检查右眼窄Ⅳ,1~5点粘连闭合;左眼窄Ⅳ,8~10点粘连闭合。视野检查双眼正常,OCT检查双眼视网膜神经纤维层厚度正常。
解析:这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据提供的信息,患者为老年人,诊断为慢性闭角型青光眼,双眼早期,双眼老年性白内障,故最佳治疗方案为右眼白内障摘除、人工晶体植入、房角粘连分离手术,左眼激光周边虹膜切除术。
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