• [单选题]关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是()
  • 正确答案 :D
  • 女性多见


  • [单选题]慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是()
  • 正确答案 :C
  • 继发性甲状旁腺功能亢进

  • 解析:纤维囊性骨炎主要由于PTH过高引起。磷潴留、1,25-二羟基维生素D减少、低钙血症是导致继发性甲状旁腺功能亢进的因素;铝中毒与骨软化症相关。

  • [单选题]尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后,高血压未得到控制,进一步降压措施首选()
  • 正确答案 :B
  • ACEI或ARB类药物

  • 解析:慢性肾功能不全,合并高血压多数是容量依赖性,清除钠水潴留后血压仍无明显改善者,一般是由于肾素增高所致,因此首选ACEI/ARB类降压药物。

  • [单选题]尿毒症患者合并心包炎或心包积液,且无心脏压塞征,下列措施最恰当的是()
  • 正确答案 :C
  • 强化透析

  • 解析:慢性肾衰竭的心包炎分两种:尿毒症性心包炎,透析相关性心包炎。前者与尿毒症毒素潴留、内环境紊乱等相关,很少见,充分透析可缓解;后者与透析不充分、中分子潴留、继发甲旁亢等相关,强化透析可逐渐改善。避免过度抗凝,以防心包内出血。有心脏压塞时行超声心动图观察积液量及心脏舒缩功能,必要时行心包穿刺改善症状。故最恰当的是C选项。

  • [单选题]关于慢性肾衰竭的贫血不正确的说法是()
  • 正确答案 :A
  • 小细胞低色素性贫血

  • 解析:肾衰贫血为正细胞正色素性贫血。

  • [单选题]3天抗菌疗法不适合()
  • 正确答案 :
  • 解析:A、B、C属于复杂性尿路感染,应该持续应用抗生素7天以上,3天抗菌疗法治疗不彻底,D一般不需要抗菌治疗。

  • [单选题]肾病综合征并发血栓的原因不包括()
  • 正确答案 :D
  • 与蛋白质营养不良有关


  • [单选题]下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是()
  • 正确答案 :E
  • 血钾7.0mmol/L,伴有高钾血症的心电图改变

  • 解析:血钾高于6.5mmol/L,且伴有高血钾相关心律失常是紧急血液净化治疗的指征。

  • [单选题]慢性肾功能不全,血磷轻度升高,可给予的磷结合剂为
  • 正确答案 :A
  • 碳酸钙


  • [单选题]慢性肾衰竭,明显高磷血症(血磷>2.26mmol/L)或钙磷乘积>65mg/dl者,可加用
  • 正确答案 :B
  • 氢氧化铝制剂


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