正确答案: B

髋关节发育不良

题目：患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800 m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。

解析：患者无结核，类风湿的病史，无腰骶部疼痛，开始疼痛的年龄是32岁，以上基本可以初步排除ACDE，故本题导致骨关节炎的原发疾病可能是髋关节发育不良。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]22岁男性，两小时前被电锯伤及右手小鱼际，右手掌有2.0cm×2.5cm的皮肤缺损，未见骨外露和神经外露，清创时，应采取哪种修复方法 ( )

游离中厚皮片植皮

解析：患者手掌有2.0cm×2.5cm的皮肤缺损，面积大，不能直接缝合，检查时未见骨外露和神经外露，可以用游离中厚皮片植皮修复。

[单选题]慢性骨髓炎的手术适应症应是

有死骨且骨包壳充分形成

解析：慢性骨髓炎有死骨、窦道及空洞、异物等，则除药物治疗外，应手术根治。手术应在全身及局部情况好转，死骨分离，包壳已形成，有足够的新骨，可支持肢体重力时进行。

[单选题]对于40岁以下患者，最容易导致髋关节退行性关节炎的疾病是

先天性髋关节半滑脱

解析：髋关节半滑脱时，关节面失去正常的对合关系，局部承受的压力增大，关节磨损增加，形成骨性关节炎的可能增加，故本题答案选择E。

[单选题]屈指肌腱损伤术后的训练是

保护性被动活动

解析：肌腱缝合后早期的活动有利于减少粘连和功能恢复，主张屈指肌腱断裂修复后早期行主动伸指，被动屈指的保护性被动活动锻炼，所以正确答案是E。

[多选题]下列哪些因素与类风湿关节炎的发病有关

EB病毒

变形杆菌

HLA-DR4

雌／雄激素失调

解析：与类风湿关节炎的发病有关的因素有EB病毒、变形杆菌、雌／雄激素失调、HLA-DR4。