正确答案: C

支气管哮喘还是心源性哮喘

题目：男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。此患者最需鉴别的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]影响人群对结核病易感性的因素是（）

机体自然抵抗力和获得性特异性抵抗力

[单选题]金葡菌肺炎最具特征的X线表现是（）

浸润阴影易变伴气囊腔形成

解析：肺部X线可显示炎性浸润阴影呈小叶或肺段样分布，其中有单个或多发的液气囊腔，肺部X线还具有易变性这一重要特征，即在短期内（数小时或数天）不同部位的病灶可发生显著的变化，表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片状阴影。因此短期X线胸片随访对本病的诊断有重要价值。

[单选题]女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前感冒自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO210.5kPa（80mmHg），PaO26.1kPa（46mmHg）。该患者应用以上处理的同时，为降低呼吸功，重点需要解决的问题是（）

A.舒张支气管，降低气道阻力B.利尿，减轻肺间质可能存在的水肿C.唤醒神志，改善咳嗽排痰功能D.改善缺氧，降低肺动脉压和肺血管阻力E.纠正电解质紊乱和酸中毒，改善呼吸肌力

[多选题]曲霉的内毒素使组织坏死病灶为（）

A.空洞B.实变C.或粟粒状弥漫性病变D.支气管周围炎E.浸润

[多选题]患者男性，48岁。腹胀．低热2个月。查体：T37.8℃，腹平坦，质韧，有揉面感，全腹轻压痛。既往酗酒史8年。提示：血常规提示患者全血细胞减少。