• [单选题]利尿剂治疗心功能不全的作用是通过()
  • 正确答案 :A
  • 排钠排水

  • 解析:利尿剂治疗心功能不全主要是通过排钠排水,对缓解淤血、减轻水肿有十分明显的作用。对心功能不全的患者来说,多数体内都具有水钠潴留,所以,通过利尿,减少超负荷的血容量,可明显降低心脏的前负荷,改善心功能。虽然减轻了水肿也对心功能的恢复起一定的作用,但消退水肿的主要机制是通过排出体内过多的水钠潴留。临床药理作用显示。利尿剂并不能提高心肌收缩力,不能使心排血量增加。利尿剂可起到降低动脉压的作用,但此作用并非是治疗心功能不全的主导作用。

  • [单选题]男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。
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