[单选题]7岁男童，2周前咽痛，自服氨苄西林后好转，9天前低热，近3日右肩和左膝疼痛，但无红肿。昨日感觉心累，心电图示P-R延长，ST-T改变。体检发现咽红，无脓性渗出物，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大，搏动稍弱。未见关节红肿。

正确答案 ：

[单选题]7岁男童，15天前咽痛，自服羟氨苄青霉素后好转，8天前低热，近4日右肩和左膝疼痛，但无红肿。昨日感觉心累，心电图示P-R延长，ST-T改变。体检发现咽红，无脓性渗出物，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大，搏动稍弱，未见关节红肿，初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面水肿，唇周微绀，呼吸32次/分，心率130次/分，心音稍低钝，心尖Ⅲ级收缩期杂音，肺底部可闻中细湿啰音。肝肋下1.5cm，质地中等，下肢轻度凹陷性水肿。

正确答案 ：

[单选题]原发性免疫缺陷病多是由（）

正确答案 ：A

参与免疫应答的蛋白成分基因突变所致

[单选题]血清IgA明显增高的疾病是（）

正确答案 ：D

过敏性紫癜

解析：过敏性紫癜患者血清IgA明显增高。

[单选题]川崎病血清中常存在的自身抗体是（）

正确答案 ：D

抗中性粒细胞胞浆抗体

解析：川崎病患儿血清抗中性粒细胞胞浆抗体增高明显，可能参与血管内皮细胞的损伤。

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