正确答案:
题目:30岁孕妇,有剖宫产史,现妊娠33周,2周来阴道少量出血2次,今晨突然大量出血,多于月经量,无腹痛。脉搏96次/分,测血压130/80mmHg,臀先露,胎心164次/分。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于对持续性枕后位的处理,下述哪项正确()
宫口开全,胎心偏慢。待先露达s+3时,手转成枕前位后助产
解析:这是一道理解应用题,考核对枕后位的处理。可能有50%的错误率。常见错误为选C或D。选项C宫口开全,手转成枕前位是可以的,但不一定用产钳,如转成枕前位后母婴一般情况好,不必用产钳,另外没说明先露高低,+2以上的先露产钳较危险。选项D,宫口已开全的情况再去考虑剖宫产,一方面术时有困难,另一方面准备手术时间需要一定时间,有可能使胎儿情况恶化甚至死亡。这时产钳术更合适,可迅速娩出胎儿。正确答案选E,此时胎心偏慢,有必要予助产尽快娩出胎儿,且先露已达+3,有助产条件。要点:①熟悉枕后位的处理;②全面评估母婴情况,采取最安全、损伤最小的办法来终止妊娠。
[单选题]关于妊娠期糖尿病(GDM)的筛查与诊断,哪项错误()
GDM孕妇常较早出现三多一少症状
[单选题]38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。