正确答案: C
化疗后暂时恶化
题目:男性,25岁,因咳嗽、发热、气憋而发现右上空洞性肺结核,痰菌阳性。乃开始HRZE治疗,上述症状好转,但治疗后4周渐感气短,咳嗽加剧,咳白色黏痰,胸片复查发现右肺门淋巴结肿大,胸腔极少量积液,右上空洞略增大。
解析:1.强有力的抗结核药物可诱发类克反应,使临床症状加重。
2.加糖皮质激素可抑制免疫反应(变态反应)。
3.肺结核空洞经治疗期望获得最好的转归是关闭或净化空洞。
5.结核病空洞的特征是好发肺上叶和下叶背段,洞壁光整,很少有液平。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]糖尿病易患肺结核的机制是
糖代谢紊乱
维生素A合成减少
机体防御机能低下
脂肪代谢紊乱
[多选题]可根据下列哪项临床表现及检查发现考虑肠结核的诊断
钡灌肠检查可见回盲部钡剂排空迅速,充盈不佳
消瘦、腹痛、腹泻便秘交替或鸡鸣泻
结肠镜检查,回盲部或多处有充血、水肿、溃疡或增生性病变
解析:肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性疾病,其临床表现为腹痛、腹泻与便秘,结核中毒症状及腹部包块(增生性肠结核),血沉增快,PPD试验呈强阳性,钡剂灌肠排空很快,充盈不佳。肠镜检查示肠黏膜充血、水肿及溃疡形成。故CDE正确。【避错】A选项错误之处在于肠结核无里急后重;B选项错误点为血清蛋白降低。故排除AB。避错方法:掌握肠结核的诊断。
[多选题]阴阳属性的特征包括( )
普遍性
抽象性
相对性
可分性
[多选题]疳证的临床特征有( )
形体消瘦
面黄发枯
精神萎靡
饮食异常
大便不调
[单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是( )
皮部
[单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是( )
痞证、瘿瘤