• [单选题]32岁已婚女性,结婚7年未孕,痛经逐渐加重3年,查子宫后屈,活动不良。附件区触及活动不良囊性包块,官骶韧带有黄豆大触痛结节。为预防本病发生,以下说法错误的是()
  • 正确答案 :B
  • 不结婚不生育

  • 解析:这是一道记忆理解题,考核学生对子宫内膜异位症预防的掌握。错误率不高。要点:预防:①防止经血逆流:先天性生殖道畸形如阴道横隔、残角子宫、无孔处女膜、宫颈闭锁或后天性炎性阴道狭窄、宫颈管粘连等所引起的经血潴留,均应及时手术治疗,以免经血逆流入腹腔。经期一般不做盆腔检查,若有必要、应避免重力挤压;②避免手术操作所引起的子宫内膜异位,凡进入宫腔内的经腹手术,特别是中孕期剖宫取胎术,均应用纱布垫保护好子宫切口周围术野,以防宫腔内容物溢入腹腔和腹壁切口;缝合子宫壁时,应避免缝针穿透子宫内膜层;关闭腹腔后,需用生理盐水洗净腹壁切口。月经来潮前禁作各种输卵管通畅试验,以免将子宫内膜推注入腹腔。宫颈及阴道手术包括宫颈电烙、激光和微波治疗以及整形术等均应在月经干净后3~7日内进行,以免下次月经来潮时脱落的子宫内膜种植在尚未愈合的手术创面。人工流产负压吸宫术时,吸管应缓慢拔出,否则腔内外压差过大,宫腔内血液和内膜有随负压而被吸入腹腔内的危险;③药物避孕:有学者认为长期服用避孕药抑制排卵,可促使子宫内膜萎缩和经量减少,因而经血及内膜碎屑逆流至腹腔的机会亦相应减少。

  • [单选题]32岁妇女,妊2产0,3年前曾患宫外孕,行左侧输卵管切除术。现停经42天,阴道少量出血1周余,血hCG1500U/L,B超提示子宫正常大小,子宫内膜12mm厚,腔内空虚,右官旁探及2.5cm×2.5cm×2.Ocm不规则无回声暗区,最恰当的处理是()
  • 正确答案 :D
  • MTX药物治疗


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