正确答案:

题目：男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]膀胱结石典型的临床症状是（）

排尿突然中断

[单选题]男，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。

[单选题]骨盆骨折常见尿道损伤的部位是（）

尿道膜部

[多选题]患者男性，76岁，因尿频，进行性排尿困难3年，症状加重3天，伴有尿失禁，进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大，质地中等，中央沟消失。该患者人院后的检查项目中，有诊断和鉴别诊断意义的阳性指标包括（）

尿常规

血肌酐

血转氨酶

血淀粉酶

前列腺特异抗原（血PSA.

[多选题]患者女性，38岁，反复出现活动后肉眼血尿3年，每经对症处理可以缓解，近3个月来发作频繁，腹部泌尿系统平片（KUB）检查，发现左肾盂有不规则的“铸形”结石，约5.0cm×2.5cm。尿常规检测，镜下可见较多白细胞。人院后，患者需进行哪些具有重要临床意义的检查（）

静脉肾盂造影（IVP）

血肾功能检测

血钙、磷检测

血甲状旁腺素检测

尿细菌培养+药敏检测

解析：肾盂较大的铸形结石也可以进行体外冲击波碎石术碎石治疗，但是容易出现“石街”现象。所以应当先置入DJ管后再进行体外冲击波碎石，以防“石街”造成梗阻和感染。目前有专门用于体外冲击波碎石治疗的DJ管，其结构特点有利于结石的排出。不适合行体外冲击波碎石治疗的并非绝对禁忌证，只是安全性差，但是妊娠不论是早、中和后期都是绝对禁忌证。体外冲击波碎石治疗后形成“石街”，此时如果肾盂积水不重，也无急性感染则可对“石街”远端的结石再次行体外冲击波碎石治疗。相反，就应该置入DJ管或是肾盂穿刺造瘘后再进行相应治疗。