正确答案: D

病毒性肺炎

题目：四环素族对本病无效（）

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[单选题]治疗首选红霉素（）

肺炎支原体肺炎

[单选题]常于秋季发病，儿童和青少年多见，起病缓慢，阵发性干咳，发热，肌痛，胸片示下叶间质性肺炎改变（）

肺炎支原体肺炎

[单选题]治疗肺炎链球菌肺炎时，首选的抗菌药物是（）

青霉素

[单选题]治疗肺炎支原体肺炎宜选用（）

红霉素

解析：肺炎支原体肺炎的治疗首选大环内酯类抗生素，药物疗程一般为2周。

[单选题]在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是（）

肺炎链球菌肺炎

解析：克雷伯杆菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎和铜绿假单胞菌肺炎在病变过程中会引起肺组织化脓性炎症、坏死，形成脓肿。而干酪性肺炎属于继发型肺结核病的一种，破坏与修复常同时进行。肺炎链球菌肺炎时，肺泡内浆液渗出及红、白细胞渗出.白细胞吞噬细菌，继而纤维蛋白渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气。病变消散后肺组织结构多无损坏，不留纤维瘢痕，恢复正常，故选E。

[单选题]首选大环内酯类抗生素治疗的是（）

干酪性肺炎

解析：肺炎支原体肺炎的治疗首选大环内酯类，故选A.干酪性啼炎以抗结核治疗为主，故不选B；肺炎球菌肺炎首选青霉素治疗，故不选D；葡萄球菌肺炎首选青霉素，如为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌则用万古霉素，故不选C；克雷伯杆菌肺炎首选喹诺酮类治疗，故不选E。

[单选题]患者男，25岁。2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽.1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：T40℃，呼吸急促，双肺中下野闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）

葡萄球菌肺炎

解析：根据题干提示肺炎，而且X线胸片显示"多个脓肿和肺气囊肿"，提示葡萄球菌肺炎，因为葡萄球菌肺炎会有脓性胸腔积液、脓气胸和肺大疱。故选B。

[单选题]治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为（）

头孢菌素类药物

解析：葡萄球菌肺炎的治疗强调早期引流原发病灶，选用敏感的抗菌药物，金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率已高达90%左右，因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素。