正确答案: C
血压改变
题目:患者,男,26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T39.8℃,R28次/分,血压90/60mmHg。护士应警惕患者病情恶化,并应特别注意观察()。
解析:根据病史,患者临床可诊断为肺炎球菌肺炎。因此在观察病情时,护士应特别观察的是血压变化,及时发现感染性休克的征象。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]体位引流的适应证是()。
支气管扩张患者
解析:体位引流有助于排痰,体位引流适用于痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等患者。
[单选题]长期家庭氧疗是指()。
低流量给氧,每日吸氧时间>15小时
[单选题]重症肺炎和轻症肺炎的区别是()。
中毒症状明显,并累及全身其他系统
[单选题]某支气管扩张症大咯血的患者,突然中止咯血,张口瞠目,两手乱抓,应首先考虑()。
窒息
[单选题]患者,女性,71岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3日来咳嗽、咳痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体:端坐位,烦躁不安,口唇发绀,心率116次/分,双肺散在湿啰音,肝肋下2cm,双下肢可凹性水肿。该患者应给予的氧疗是()。
持续低流量给氧
[单选题]护士为患者准备胸腔闭式引流装置,不正确的操作方法是()。
水封瓶应低于胸腔导管出口30cm
[单选题]患者,女,68岁。肺心病,下肢水肿,喘息严重并呈端坐呼吸。
[单选题]患者,男,16岁,患有支气管扩张4年。近日因受凉后,体温38.0℃,咳黄脓痰,伴咯血,每日咯血量约50ml。
[单选题]咯血最常见的病因是().
支气管扩张